Laboratorio di Neurofarmacologia clinica

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Bartolomeo Bini
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Analita Patologia Metodica Tessuto Adrenalina Clobazam e Norclobazam (metabolita attivo Clobazam) Cannabidiolo e Tetraidrocannabinolo Disturbi del Sistema Nervoso Vegetativo Epilessie Sclerosi

Idrossi-carbazepina Oxcarbazepina (pro farmaco, non misurato) Epilessie HPLC-UV Lamotrigina Epilessie HPLC-UV Quantità minime Conservazione/ Modalità di invio Conservazione in ghiaccio; invio del

1 Analita Patologia Metodica Tessuto Adrenalina Clobazam e Norclobazam (metabolita attivo Clobazam) Cannabidiolo e Tetraidrocannabinolo Disturbi del Sistema Nervoso Vegetativo Epilessie Sclerosi Multipla Laboratorio di Neurofarmacologia clinica HPLC- Elettrochimico HPLC-UV Felbamato Epilessie HPLC-UV Gabapentin Epilessie HPLC-Fluorimetro Acido γ-idrossibutirrico Narcolessia Tipo 1 Idrossi-carbazepina Oxcarbazepina (pro farmaco, non misurato) Epilessie HPLC-UV Lamotrigina Epilessie HPLC-UV Quantità minime Conservazione/ Modalità di invio Conservazione in ghiaccio; invio del campione in Tempi di analisi/refertazione Standard di prodotto 2-3 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco 2-3 ml # 1 ml Conservazione a -80 C/ invio in ghiaccio secco 2-3 ml Conservazione in ghiaccio; invio del campione in laboratorio entro 1 ora dal prelievo # 1 ml Conservazione a -80 C/ invio in ghiaccio secco # /12/2018 Rev.07 pag. 1 # ---

2 Levetiracetam Epilessie HPLC-UV Levodopa 3-O-Metildopa Lidocaina Noradrenalina Nimodipina Disordini del movimento Emicrania Parossistica (SUNCT) Disturbi del Sistema Nervoso Vegetativo Emorragia subaracnoidea (ESA) HPLC- Elettrochimico HPLC-UV HPLC- Elettrochimico Perampanel Epilessie HPLC-Fluorimetro Pramipexolo Disordini del movimento Pregabalin Epilessie HPLC-Fluorimetro Ropinirolo Disordini del movimento Plasma 2-3 ml Conservazione a -20 C/ invio in ghiaccio secco 1 settimana 70% 2-3 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco 2-3 ml Conservazione a 20 C/ invio in ghiaccio secco Conservazione in ghiaccio; invio del campione in 2-3 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco 3-4 ml Conservazione a T ambiente; campione protetto dalla luce; invio al /liquor 1,5-2 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco 3-4 ml # 1,5-2 ml Conservazione a -20 C/ invio in ghiaccio secco 3-4 ml 1,5-2 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco 2-3 ml Conservazione a -20 C/ invio in ghiaccio secco 3-4 ml 1,5-2 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco # /12/2018 Rev.07 pag. 2

3 Rotigotina Disordini del movimento Rufinamide Epilessie HPLC-UV 3-4 ml # 1,5-2 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco Conservazione a T ambiente; invio al laboratorio entro 1 ora dal prelievo 2-3 ml Conservazione a -20 C/ invio in ghiaccio secco # --- Timidina, deossiuridina Sindromi da alterazioni dell enzima timidina fosforilasi (es.encefalopatie neurogastrointestinali mitocondriali, MNGIE) HPLC-UV/ 2-3 ml Conservazione a 80 C/ invio in ghiaccio secco # --- # Da concordare con gli utenti sulla base di specifici protocolli/progetti 04/12/2018 Rev.07 pag. 3

4 Mutazioni puntiformi del DNA mitocondriale Laboratorio di Neurogenetica Prestazione Patologia Metodica Tessuto Quantità minime Modalità di invio m G>A/MT-ND4 m.3460 G>A/MT-ND1 m T>C/MT-ND6 m G>A/MT-ND6* m.3243 A>G/MT-TL1* m T>C/MT-TL1* m.8344 A>G/MT-TK* m.8356 T>C/MT-TK* m.8993 T>G-C/MT-ATP6 m.9176 T>C/MT-ATP6 m.1555 A>G/MT-RNR1 m.7445 A>G/MT-CO1 m.4298 G>A/MT-TI m.4300 A>G/MT-TI Delezioni del mtdna Atrofia Ottica di Leber Arofia Ottica di Leber Distonia Sindrome MELAS CPEO Sindrome MERRF Sindrome NARP Sindrome di Leigh Sordità neurosensoriale Cardiomiopatia Sindrome Kearns-Sayre CPEO Urine 500 ml Muscolo 20 mg Ghiaccio secco (- 70 C) Urine 500 ml Muscolo 20 mg Ghiaccio secco (- 70 C) Urine 500 ml Muscolo 20 mg Ghiaccio secco (- 70 C) Tempi di Refertazione Standard di prodotto 4 settimane 85% 4 settimane settimane 85% 4 settimane 85% 4 settimane 85% 4 settimane ND 4 settimane ND Long PCR Muscolo 20 mg Ghiaccio secco (- 70 C) 4 settimane ND 04/12/2018 Rev.07 pag. 4

5 Intera sequenza del DNA mitocondriale Altre encefalomiopatie mitocondriali Sequenza Diretta Muscolo 20 mg Ghiaccio secco (- 70 C) 12 settimane ND OPA1 WFS1 OPA3 Atrofia Ottica Dominante Atrofia Ottica Dominante Plus Atrofia Ottica Dominante Sindrome Wolfram Atrofia Ottica Dominante Sindrome di Costeff Sequenza Diretta 10 settimane 60% TMEM126A Atrofia Ottica Recessiva Analisi di sequenza GENI POLG C10ORF2 (Twinkle) CPEO, MIRAS, SANDO, MEMSA Sindrome di Alpers CPEO, MIRAS, SANDO, IOSCA POLG2 CPEO Sequenza Diretta 8 settimane ND SLC25A4 (ANT1) CPEO RRM2B CPEO MPV17 Sindrome di Alpers CPEO TYMP MNGIE SPG7 Paraparesi spastica AFG3L2 (SCA28) Atassia spinocerebellare Determinazione delezioni/duplicazioni del gene OPA1 MFN2 CMT2A Atrofia Ottica Dominante MLPA 8 settimane ND 04/12/2018 Rev.07 pag. 5

6 04/12/2018 Rev.07 pag. 6

7 Laboratorio di Patologia neuromuscolare Prestazione Patologia Metodica Tessuto Quantità minime Modalità di invio Esame istopatologico di biopsia muscolare Analisi qualitativa di proteine muscolari (distrofina, sarcoglicani, caveolina, emerina, merosina, desmina,collageno VI, alfa distroglicano) Analisi semiquantitativa di proteine muscolari (distrofina, disferlina, calpaina, sarcoglicani) Miopatie infiammatorie dell età adulta e pediatrica (dermatomiositi e polimiositi) Distrofie e miopatie, primitive e metaboliche, dell età adulta e pediatrica Distrofie e miopatie, primitive e metaboliche, dell età adulta e pediatrica Istologia e immunoistochimica (MHC-I, MAC) Istologia e istoenzimatica Immunofluorescenza Muscolo scheletrico Almeno un frammento di dimensioni non inferiori a: 7 mm (L) x 4 mm (Lg) x 3-4 mm (S) Tessuto fresco: trasporto in ghiaccio (2-8 C) con consegna al laboratorio nel più breve tempo possibile. Per invii da strutture esterne consegna non oltre le 2 ore dal prelievo Tempi di Refertazione 1-2 settimane 3 settimane 3 settimane Standard di prodotto *L=lunghezza Western blotting *Lg=larghezza *S=spessore 4-8 settimane ND ND Esame dell innervazione cutanea Neuropatia delle piccole fibre (somatiche ed autonomiche) Patologie neurodegenerative da accumulo di proteine anomale Immunofluorescenza indiretta Biopsia cutanea Punch di 3 mm (1 prelievo) Tessuto fissato in fissativo di Zamboni a 4 C per 24 ore, successivamente sostituito con soluzione crioprotettiva di PBS/Saccarosio e conservata a 4 C. Invio del prelievo a 4 C 4 settimane Malattia di Fabry 04/12/2018 Rev.07 pag. 7

8 Laboratorio di Neuropatologia Prestazione Patologia Metodica Tessuto Quantità minime Modalità di invio Standard Tempi di Refertazione di prodotto Esame neuropatologico (autopsia) Ricerca e tipizzazione della proteina PrP Sc su tessuto cerebrale Ricerca ed analisi della proteina nel liquor Dosaggio della proteina Tau totale (t-tau) nel liquor Dosaggio della proteina Tau fosforilata (p-tau) nel liquor Dosaggio della proteina beta-amiloide (A-beta 1-42) nel liquor Determinazione polimorfismo al codon 129 del gene PRNP della proteina prionica Ricerca delle mutazioni a carico del gene PRNP della proteina prionica Malattie del SNC Sospetta Malattia da prioni Sospetta malattia da prioni Sospetta malattia da prioni e diagnosi differenziale demenze su base neurodegenerativa Diagnosi differenziale demenze su base neurodegenerativa Diagnosi differenziale demenze su base neurodegenerativa Sospetta Malattia da prioni Sospetta Malattia da prioni Istochimica Immunoistochimica Western Blot Encefalo fissato Emiencefalo o encefalo Blocchetti in paraffina 1 Vetrini 1 Encefalo congelato Da un minimo di 50 mg fino ad un emiencefalo Western Blot Liquor 2 ml Raccolta secondo protocollo (vedi Moduli) Fissazione per 2-3 settimane in aldeide formica al 4%, tamponata Conservazione ed invio a temperatura ambiente Raccolta secondo protocollo (vedi Moduli) Conservazione a 80 C invio in ghiaccio secco 6 settimane ND 3 settimane ND 2 settimane ND 2 settimane 85% ELISA Liquor 2 ml Limpido, non ematico, conservato a: 2 settimane 85% +4 C se invio entro 24h dal prelievo; -20 C se invio oltre le 24h e invio in ghiaccio ELISA Liquor 2 ml 4 settimane ND ELISA Liquor 2 ml 4 settimane ND 4 C se invio entro 24/72h dal prelievo ml -20 C se invio oltre le 72h e invio in ghiaccio secco DNA 100 ng 4 C se invio entro 24/72h dal prelievo DHPLC ml -20 C se invio oltre le 72h e invio in ghiaccio secco Sequenza diretta DNA 100 ng 4 settimane 97% 4 settimane 97% 04/12/2018 Rev.07 pag. 8

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