Il/La sottoscritto/a... nato a... il...residente a... via... n...

Transcript

1 Marca da bll Alla Prvincia di Varese MACROSETTORE VIABILITA E TRASPORTI Servizi Trasprti, Catast Strade Uffici Trasprt Privat Autscule e Officine Piazza Liberta VARESE DICHIARAZIONE D INIZIO ATTIVITÀ DI AUTOSCUOLA (Art. 10 Cmma 5 D.L. 31/01/2007 n. 7 cnvertit cn Legge n. 40/2007) Il/La sttscritt/a.... nat a il....residente a... via... n.... Tel.. C.F.... nella prpria qualità di: Titlare della ditta individuale... Legale rappresentante della Scietà... cn sede legale in. Via. n. C.A.P. Tel. Fax Indirizz ., iscritta al registr delle imprese press la C.C.I.A.A. al n.., C.F./ Partita IVA ai sensi dell art. 19 della Legge 07/08/1990 n. 241 e successive mdificazini e integrazini DICHIARA L INIZIO DELL ATTIVITÀ DI AUTOSCUOLA denminata.del tip: A) autscula per cnducenti di veicli a mtre per la preparazine di candidati al cnseguiment della patente di guida delle categrie A,B,C,D,E, delle patenti speciali delle categrie A,B,C,D, ai relativi esami di revisine e al cnseguiment del certificat di abilitazine prfessinale (CAP); nei lcali situati nel Cmune di.. Via. n.. C.A.P. in 1. Di essere: A tal fine dichiara in pssess della cittadinanza italiana di un Stat appartenente all Unine Eurpea; di essere reglarmente residente/sggirnante in Italia ai sensi del D.P.R. n. 223 del 30 maggi 1989 e della Legge n. 40 del 6 marz 1998, cn.

2 di sggirn n... rilasciat da e valid fin al..; Di avere età pari superire ai 21 anni; Di essere in pssess del diplma di scula superire di secnd grad di.. (specificare tip di diplma) cnseguit nell ann sclastic. press l Istitut. nel cmune di..; 2. Di essere in pssess del certificat di abilitazine di: insegnante di teria n. rilasciat il da.... e di utilizzare tale attestat sl ed esclusivamente in favre dell impresa suddetta; istruttre di guida n. rilasciat il da.. e di utilizzare tale attestat sl ed esclusivamente in favre dell impresa suddetta; 3. Di avere esercitat le suddette attività per almen un bienni press: Autscula. cn sede a dal al in qualità di Autscula. cn sede a. dal... al. in qualità di.; Autscula. cn sede a dal al in qualità di Autscula. cn sede a. dal... al. in qualità di.; Autscula. cn sede a. dal... al. in qualità di.; 4. Di essere in pssess della patente di guida n...di categria rilasciata da.in data.. tuttra perante in quant nn sspesa né revcata e dunque valida a tutti gli effetti; 5. Di nn essere dipendente da Ente pubblic impresa privata; (nel cas cntrari specificare cn debita certificazine) 6. Di nn essere delinquente abituale, prfessinale per tendenza; di nn essere sttpst a misure amministrative di sicurezza persnali alle misure di prevenzine previste dalla Legge 27/12/1956 n. 1423, cme sstituita dalla Legge 03/08/1988 n. 327, nnché dalla Legge 31/05/1965 n. 575, csì cme successivamente mdificata e integrata, fatti salvi gli effetti di prvvedimenti riabilitativi; 7. Di nn aver riprtat cndanne penali e di nn essere destinatari di prvvedimenti che riguardan l applicazine di misure di prevenzine, di decisini civili e di prvvedimenti amministrativi iscritti nel casellari giudiziale ai sensi della vigente nrmativa; 8. Di nn essere a cnscenza di essere sttpst a prcedimenti penali;

3 9. Di nn trvarsi in stat di liquidazine di falliment e di nn aver presentat dmande di cncrdat; 10. Di aver ttenut cn sentenza, piché sggett a prcedura fallimentare, la riabilitazine a nrma degli artt. 142 e seg. del R.D. 16/03/1942 n. 267; 11. Ai fini della dimstrazine della capacità finanziaria di cui all art. 2 del D.M. 317/1995: di pssedere una capacità finanziaria di eur ,84.= cme da allegata attestazine; di pssedere beni immbili liberi da gravami iptecari di valre nn inferire a eur ,69.= cme da allegati dcumenti di prprietà e catastali degli immbili; 12. Di avere la dispnibilità dei lcali situati nel Cmune di in Via.. n... in frza di: Cntratt di affitt in data registrat a il n. ; Att di cmpravendita del ntai in data. n... di repertri registrat a il n. ; Altr..; 13 Dichiarand che i suddetti lcali sn idnei all esercizi dell attività di autscula ai sensi del D.M. 317/1995; 14 Che l immbile risulta cnfrme alle nrme vigenti in materia di urbanistica, igiene pubblica, igiene edilizia, igiene e tutela ambientale, tutela della salute nei lughi di lavr; 15 Di disprre del seguente materiale didattic: lettere a),b),c),d),e),f),g),h),i),l),m), di cui al cmma 1 art. 5 del D.M. 17/05/1995 n. 317 per cnducenti di veicli a mtre per la preparazine di candidati al cnseguiment della patente di guida delle categrie A,B,C,D,E, delle patenti speciali delle categrie A,B,C,D, ai relativi esami di revisine e al cnseguiment del certificat di abilitazine prfessinale (CAP); lettere a),b),c),d),e),f),g),h),i),l),m), di cui al cmma 2 art. 5 del D.M. 17/05/1995 n. 317 per cnducenti di veicli a mtre per la preparazine di candidati al cnseguiment della patente di guida delle categrie A,B,C,D,E, delle patenti speciali delle categrie A,B,C,D, ai relativi esami di revisine e al cnseguiment del certificat di abilitazine prfessinale (CAP); 16. Che il respnsabile didattic (sl nel cas di apertura di ulteriri sedi di autscule già peranti) è il/la Sig./ra

4 nat a il.. è in pssess del certificat di abilitazine di: insegnante di teria n... rilasciat il da... istruttre di guida n. rilasciat il da..; (Occrre cmprvare cn idnea dcumentazine l esperienza biennale negli ultimi 5 anni cn idnea dcumentazine.) 17. Che nell attività di autscula si avvarrà dei seguenti insegnanti e/ istruttri di guida dell insegnante di teria Sig... nat il.a in pssess di certificat di abilitazine n. rilasciat il. da ; dell insegnante di teria Sig... nat il.a in pssess di certificat di abilitazine n. rilasciat il. da ; dell insegnante di teria Sig... nat il.a in pssess di certificat di abilitazine n. rilasciat il. da ; dell istruttre di guida Sig... nat il.a in pssess di certificat di abilitazine n. rilasciat il. da ; dell istruttre di guida Sig... nat il.a in pssess di certificat di abilitazine n. rilasciat il. da ; dell istruttre di guida Sig... nat il.a in pssess di certificat di abilitazine n. rilasciat il. da ; dei quali chied il rilasci dei tesserini per l esercizi delle attività suddette e unisc marca da bll di valre crrente da apprre sui tesserini stessi e versament di. 20,00 su C/C pstale n per gni tesserin; ( indicare esattamente: Cgnme e nme, lug e data di nascita, redidenza, insegnante istruttre di guida, numer data e tip patente) 18. Di disprre: tiplgia veiclare patente:.. tiplgia veiclare patente tiplgia veiclare patente

5 tiplgia veiclare patente. tiplgia veiclare patente. tiplgia veiclare patente. tiplgia veiclare patente. tiplgia veiclare patente tiplgia veiclare patente di n.. mtcicli (marca) targa tiplgia targa tiplgia. targa tiplgia Se aderenti ad un Centr di Istruzine indicare: - allegare cpia del verbale dal quale risulti l appartenenza al Centr di Istruzin - allegare elenc dei crsi terici e pratici delle varie categrie di patenti affidati al Centr d Istruzine Denminazine sede.indirizz. per quale tiplgia di patenti: 19. Che: l aula di teria, della superficie di mq.. sarà utilizzata per un numer massim di allievi, pari a mq 1,50 per gnun (si specifica che l insegnament sarà vinclat al numer di allievi appurat dall uffici in sede si verifica dei lcali ed indicat nel verbale di uscita di cui si darà cpia al titlare); nei lcali della segreteria si svlge l attività di cnsulenza pratiche autmbilistiche autrizzata dalla Prvincia di Varese il. cn n...; 20. Nel cas di più sedi in cap all stess sggett giuridic: di utilizzare i veicli di prprietà del titlare/della scietà press le sedi di autscula facenti cap all/a stess/a e che gli stessi rispettan il numer minim previst dalle nrme vigenti; di avvalersi della mbilità del persnale insegnante press le diverse sedi dell autscula; 21. Di essere cnsapevle che in cas di falsa dichiarazine verrann applicate le sanzini previste dal cdice penale e dalle leggi speciali in materia a nrma di quant previst dall art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445; 22. Di essere cnsapevle che quant dichiarat può essere sggett ai cntrlli di legge da parte della Prvincia, dall esit dei quali, a nrma dell art. 75 del D.P.R.

6 28/12/2000 n. 445, qualra emerga la nn veridicità del cntenut delle dichiarazini, il sttscritt decade dai benefici eventualmente cnseguenti al prvvediment emanat sulla base delle dichiarazini nn veritiere; 23. Di autrizzare la Prvincia di Varese altri sggetti cn essa cnvenzinati al trattament dei dati persnali a fini statistici ai sensi del D. Lgs. 30/06/2003 n Si allega: 1. Cpia di un valid dcument di ricnsciment del sttscrittre della dichiarazine; 2. Cpia registrata dell att cstitutiv e dell statut (per le scietà); 3. Attestati di abilitazine di insegnante e istruttre e cpia delle patenti (ben leggibili il numer e la data del rilasci); 4. Cpia del diplma di scula media superire; 5. Attestazine di capacità finanziaria (facsimile allegat); 6. Planimetria dei lcali scala 1:100, crredata dai relativi cnteggi della superficie netta, timbrata e firmata da un tecnic abilitat; 7. Cpia del cntratt d affitt dcument cmprvante la prprietà dei lcali; 8. Dichiarazini di cnfrmità e messa a nrma dell impiant elettric e dell impiant di riscaldament (L. 46/90); 9. Certificat di agibilità dell immbile attestazine di avvenuta presentazine richiesta di agibilità e cmpletezza dcumentale (ai sensi degli articli 24 e 25 del DPR 6 giugn 2001 n. 380); 10. Certificat di destinazine d us dei lcali; 11. Relazine tecnica cntenente la descrizine dei lcali asseverata da un prfessinista abilitat, attestante: - il rispett dei criteri di cui all art. 3 del D.M. 317/1995, - il rispett della vigente nrmativa in materia di sicurezza antincendi, - il rispett della nrmativa in materia di sicurezza degli impianti, - il rispett della nrmativa in materia di eliminazine delle barriere architettniche; 12. Elenc persnale insegnante e/ istruttre; 13. Dichiarazine sstitutiva di certificazini e di atti di ntrietà del persnale insegnante/istruttre e del respnsabile didattic cn allegati certificat di idneità, ftcpia patente, ftcpia dcument di identificazine valid; 14. Dichiarazine di accettazine dell incaric di respnsabile didattic; 16.Cpia cntratt di assunzine e cpia del mdell unificat Lav (cmunicazine bbligatria di assunzine), vver riginale e ftcpia del libr unic del lavr ; 17. Registr di iscrizine allievi; 18. Marca da bll da apprre su ciascun tesserin di insegnante e istruttre; 19. Cpie della carta di circlazine cn l avvenut cllaud dei dppi cmandi, certificat di prprietà e assicurazine cn clausla scula guida dei veicli idnei e immatriclati ad us scula guida; 20. Versament di. 100,00 intestat Prvincia di Varese C7C pstale (causale Apertura Autscula) Recapit cui trasmettere le cmunicazini relative alla presente dmanda: indirizz...tel.... Fax... mail.. PEC.. Data... Firma...

7 AVVERTENZE Il presente mdul è stat redatt in cnfrmità a quant previst dall art. 19 della Legge 241/1990 e s.m.i., in seguit alla pubblicazine del Decret Legge 31/01/2007 n. 7, pubblicat sulla Gazzetta Ufficiale 01/02/2007 n. 26, cnvertit in legge cn mdificazini. Nelle mre dell adeguament della reglamentazine di cmpetenza del Minister dei Trasprti e della Prvincia, la dichiarazine di inizi attività autscula sarà reglata ai sensi dell art. 19 della Legge n. 241/1990. In particlare: a) La dichiarazine di inizi attività deve essere inltrata, a man tramite raccmandata, alla Prvincia di Varese Uffici Trasprti P.zza Libertà n 1 Varese e deve esplicitare il pssess di tutti i requisiti prescritti dalla nrmativa in materia di autscula (art. 123 del Cdice della Strada e art. 335 del relativ Reglament di attuazine Decret Minister Trasprti 17/05/1995 n. 317e succ. mdd. ed intt.). b) La Prvincia prvvede ad effettuare gli accertamenti di legge e a richiedere, ve ccrra, eventuali integrazini. c) Se all istanza nn verrà allegata la dcumentazine necessaria per espletament di quant di cmpetenza della Prvincia di Varese i termini dvrann ritenersi sspesi fin ad integrazine. Decrsi almen 60 girni dalla data di presentazine della dmanda, l interessat può inltrare cmunicazine di inizi attività a man tramite raccmandata, alla Prvincia di Varese Uffici Trasprti.P.zza Libertà n. 1 Varese. (Si rammenta che cme previst dal cmma 7 bis dell art. 123 del CdS l attività nn può essere iniziata prima della verifica da parte dell uffici cmpetente del pssess dei requisiti prescritti.) ************************************** Parte riservata all uffici Il sttscritt in qualità di dipendente attesta che: la firma in calce alla dmanda è stata appsta in sua presenza in data. Il sttscrittre è stat identificat a mezz esibizine di rilasciata da in data La dmanda e le eventuali dichiarazini allegate sn pervenute per mezz del sistema pstale a mani dell interessat di terzi già sttscritte e crredate della cpia ftstatica del dcument di identità del sttscrittre. Firma del dipendente addett INFORMATIVA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO N. 196/2003 (Cdice in materia di prtezine dei dati persnali). I dati persnali cntenuti nella presente dmanda sn racclti e cnservati press gli archivi cartacei infrmatizzati della Prvincia di Varese Settre Viabilità Trasprti Via Pasubi, 6 Varese, secnd le prescrizini inerenti la sicurezza prevista dal D.P.R. 318/1999. Per esigenze rganizzative interne, i dati ptrann essere cnsegnati alle sedi dell uffici press i circndari della Prvincia, anche senza cmunicazine esplicita all impresa. Il cnferiment dei dati è bbligatri ed è finalizzat all svlgiment delle funzini istituzinali previste dal D. Lgs. 285/92 e di reglament. I dati cnferiti ptrann essere cmunicati e diffusi anche per via telematica, per le stesse finalità di carattere istituzinale, cmunque nel rispett dei limiti previsti dal D.Lgs. 196/2003. Titlare del trattament è la Prvincia di Varese, a cui l interessat può sempre rivlgersi per esercitare i diritti previsti dagli articli 7 e seguenti del D. Lgs. 196/2003.

8 FAC SIMILE ATTESTAZIONE CAPACITÀ FINANZIARIA Carta intestata dell azienda istitut di credit vver di scietà finanziaria cn capitale sciale nn inferire a ,50 ATTESTAZIONE A richiesta dell interessat, si attesta che quest Istitut, cn prvvediment n. del, ha cncess al Signr/Impresa C.F. / Partita IVA affidament di eur (in cifre) (in lettere)* nella frma tecnica di Lug e data Denminazine dell Azienda / Istitut di Credit / Scietà Timbr e firma * Affidament minim ,00 (sl se nei lcali si svlge esclusivamente attività di autscula) *********************************