del /la, con sede nel Comune di, Provincia, Stato, Via/Piazza, con codice fiscale numero e con partita I.V.A. numero, telefono.

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1 MODULO OFFERTA PROCEDURA APERTA FORNITURE DERRATE ALIMENTARI MENSE SCOLASTICHE COMUNE DI ANCONA LOTTO n. 2 CARNI FRESCHE - OVOPRODOTTI - SURGELATI - PASTE - GENERI VARI - LATTICINI - PRODOTTI DIETETICI Il /i sottoscritto/i nato a, il, residente nel Comune di, Provincia, Stato, Via/Piazza, in qualità di [ ] titolare [ ] rappresentante legale [ ] procuratore del /la, (società, impresa, cooperativa, consorzio) con sede nel Comune di, Provincia, Stato, Via/Piazza, con codice fiscale numero e con partita I.V.A. numero, telefono., fax ; DICHIARA/DICHIARANO di avere preso esatta e completa conoscenza del Capitolato speciale e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sull'esecuzione dell'appalto ; di accettare incondizionatamente tutte le clausole contenute nel Capitolato speciale; di aver giudicato i prezzi medesimi remunerativi e tali da consentire la formulazione della offerta economica nei termini specificati; di dare atto che i prezzi offerti si intendono, IVA esclusa, per merce a peso netto, consegna all interno di cucine e refettori e comprensivi di qualsiasi onere connesso alla fornitura; di attestare che il prezzo offerto è stato determinato valutando le spese relative al costo del personale sulla base dei minimi salariali definiti dalla contrattazione collettiva nazionale di settore tra le organizzazioni sindacali dei lavoratori e le organizzazioni dei datori di lavoro comparativamente più rappresentative sul piano nazionale e delle voci retributive previste dalla contrattazione integrativa di secondo livello. l'importo degli oneri della sicurezza da rischio specifico ( cd. oneri aziendali ) di cui all'art. 86 comma 3 bis e 87 comma 4 del D.Lgs. 163/2006 è stimato in : euro ; (1) 1) indicare i costi di sicurezza aziendale E SI OBBLIGA/OBBLIGANO in caso di aggiudicazione, ad eseguire le prestazioni oggetto del contratto di appalto ai seguenti prezzi unitari : 1

2 a b c d e f = cxe g N. PRODOTTO U.M. Quantità presunte Prezzo base per unità di misura IVA esclusa Prezzo offerto per unità di misura IVA esclusa Totale per singolo prodotto IVA esclusa in cifre aliquot a IVA 1 CONIGLIO INTERO CON TESTA E FEGATO KG 1.653,48 5,500 2 COSCE DI POLLO KG 1.148,25 3,200 3 FESA DI TACCHINO A FETTE KG 643,02 6,500 4 FESA DI TACCHINO INTERO KG 413,37 6,700 5 FUSELLI DI POLLO KG 1.010,46 3,200 6 PETTO DI POLLO A FETTE KG 4.593,00 6,500 7 PETTO DI POLLO INTERO KG 91,86 5,400 8 SOVRACOSCE DI POLLO KG 2.020,92 3,500 9 UOVA DI GALLINA IN GUSCIO conf da pz. 6 NR ,15 10 MISTO UOVO PASTORIZZATO ML 1000 KG 3031,38 2,15 11 ARISTA SUINO FRESCA G KG 2.296,50 5,300 ARROSTO SCELTO - BOVINO IGP MARCHIGIANA 12 KG O ROMAGNOLA G ,64 13,000 CARNE MACINATA BOVINO IGP RAZZA 13 MARCHIGIANA ROMAGNOLA G KG 1.745,34 10,000 CONTROFILETTO - BOVINO IGP RAZZA 14 MARCHIGIANA O ROMAGNOLA G KG 18,37 19,900 FETTINE SCELTE - BOVINO IGP RAZZA 15 MARCHIGIANA O ROMAGNOLA G KG 2.847,66 15,000 FILETTO - BOVINO IGP RAZZA MARCHIGIANA O 16 ROMAGNOLA G KG 18,37 25,980 SPEZZATINO BOVINO IGP RAZZA MARCHIGIANA 17 O ROMAGNOLA G KG 918,60 10, ALICI FRESCHE KG 110,23 13, MOSCARDINI FRESCHI KG 73,49 11, VONGOLE COMUNI FRESCHE KG 91,86 5, BASILICO IN FOGLIE TRITATO SURGELATO G 50 KG 165,348 10,000 BASTONCINI DI FILETTO DI MERLUZZO 22 SURGELATI PZ KG 2598,82 6, BIETA ERBETTA SURGELATA G 2500 KG 3490,68 1,100 CALAMARI PULITI CONGELATI / SURGELATI G KG 918,6 5, CARCIOFI INTERI / CUORE SURGELATI G 2500 KG 1010,46 3, CAROTE A DISCO SURGELATE G 2500 KG 4914,51 1,300 CODA DI ROSPO IN TRANCI CONGELATA / 27 SURGELATA G KG 1469,76 11,300 CUORE DI NASELLO CONGELATO / 28 SURGELATO G KG 2020,92 9,000 2

3 29 FAGIOLINI FINISSIMI SURGELATI G 2500 KG 4501,14 1,400 FILETTI DI MERLUZZO SENZA PELLE 30 CONGELATI / SURGELATI G KG 1021,86 6,000 FILETTI DI ORATA CONGELATI / SURGELATI G KG 413,37 12,000 FILETTI DI PESCE PERSICO CONGELATI / 32 SURGELATI G KG 45,93 9,500 FILETTI DI PLATESSA SENZA PELLE CONGELATI 33 KG / SURGELATI G ,3 6,900 GELATO IN COPPETTA G 60 CON CUCCHIAINO 34 A PERDERE (GUSTI VARI) NR ,300 GELATO DI SOIA IN COPPETTA G 60 (CON 35 CUCCHIAINO A PERDERE) SECCHIELLO G 250 N 91,86 0, GNOCCHI DI PATATE SURGELATI G KG 367,44 0,920 MINESTRONE VERDURE SURGELATO G KG 2663,94 1,030 PALOMBO IN TRANCI CONGELATO / 38 SURGELATO G 1000 KG 275,58 6, PISELLI FINISSIMI SURGELATI G 2500 KG 3904,05 1,800 SPINACI A FOGLIA - CUBETTI SURGELATI G KG 2572,08 1, PATATE TAGLIATE E SURGELATE KG 459,3 2, ZUCCHINE A RONDELLE SURGELATE G 2500 KG 3444,75 1, PASTA ALL'UOVO SECCA PER LASAGNE G 500 KG 734,88 2, PASTA ALL'UOVO SECCA TAGLIATELLE G 500 KG 1607,55 2,860 PASTA DI SEMOLA BIOLOGICA (FORMATI VARI) G 45 KG ,08 1, PASTA E PASTINA DI FARRO G KG 64,302 3,200 PASTA E PASTINA SECCA ALL'UOVO (FORMATI 47 VARI) G 500 KG 643,02 1,300 RISO BIANCO FINE ARBORIO VIALONE NANO 48 G KG 18,372 1, RISO FINE PARBOILED RIBE G KG 6154,62 0, BRESAOLA IGP G KG 734,88 15, PROSCIUTTO COTTO INTERO ALTA QUALITA' KG 2420,51 9,000 PROSCIUTTO COTTO INTERO ALLA BRACE 52 ALTA QUALITA' KG 367,44 13, PROSCIUTTO COTTO TRANCI ALTA QUALITA' KG 459,3 10,000 PROSCIUTTO CRUDO DI CARPEGNA D.O.P. 54 DISOSSATO INTERO SOTTOVUOTO KG 45,93 19,500 PROSCIUTTO CRUDO DI NORCIA D.O.P. 55 DISOSSATO INTERO-TRANCI SOTTOVUOTO KG 1929,06 14,800 PROSCIUTTO CRUDO DI PARMA D.O.P. 56 DISOSSATO INTERO-TRANCI SOTTOVUOTO KG 321,51 14,800 BASE PER PIZZA PRECOTTA SENZA GLUTINE G (2 PEZZI) KG 1, , BISCOTTI DIETETICI PER L'INFANZIA G KG 64,302 12,400 BISCOTTI FROLLINI SENZA GLUTINE G MONOPORZIONE G KG 4,59 21,110 BISCOTTI FROLLINI SENZA LATTE E UOVO G KG 4,59 5,400 3

4 BISCOTTI FROLLINI SENZA ZUCCHERO 61 KG 156,16 5,400 AGGIUNTO G BISCOTTO GRANULATO PER L'INFANZIA G 250 KG 9,19 8,300 BISCOTTO GRANULATO SENZA GLUTINE G KG 1,84 13, CAMOMILLA GRANULARE ISTANTANEA G 200 KG 10,10 6,000 CRACKERS SENZA GLUTINE G KG 3,67 19,670 MONOPORZIONE G CREMA CEREALI E ORZO G 250 KG 4,59 12, CREMA DI RISO ISTANTANEA GR. 250 KG 2,76 9, DESSERT CREMOSO SENZA GLUTINE G 125X2 KG 27,56 5, FARINA LATTEA AL RISO GR. 250 KG 0,92 12,000 FARINA LATTEA FRUTTA MISTA CEREALI - 70 KG 4,59 15,160 BISCOTTO G FARINA SENZA GLUTINE G KG 9,19 7,200 FETTE BISCOTTATE SENZA GLUTINE G KG 5,51 28,820 MONOPORZIONE G LIOFILIZZATI - CARNE DI AGNELLO G 10X3 N 5,51 4, LIOFILIZZATI - CARNE DI MANZO G 10X3 N 5,51 4, LIOFILIZZATI - CARNE DI POLLO G 10X3 N 5,51 4, LIOFILIZZATI - CARNE DI TACCHINO G 10X3 N 5,51 4, LIOFILIZZATI CARNE DI CONIGLIO G 10X3 N 5,51 4, MERENDINE SENZA GLUTINE G (MAGDALENAS) MONOPORZIONE G KG 0,92 21, MERENDINE SENZA GLUTINE G (CROSTATINE) MONOPORZIONE G KG 0,92 29, MERENDINE SENZA GLUTINE G (PLUM CAKES) MONOPORZIONE G KG 1,84 20, OMOGENEIZZATI DI FRUTTA - MISTA, MELA, PERA, ALBICOCCAI G 80 KG 45,93 5, OMOGENEIZZATI - CARNE DI POLLO DI TACCHINO G 80 KG 8,27 8, OMOGENEIZZATI VERDURA G 80 KG 4,59 7, OMOGENEIZZATI CARNE DI AGNELLO G 80 KG 1,84 15, OMOGENEIZZATI CARNE DI CONIGLIO G 80 KG 4,59 10, OMOGENEIZZATI CARNE DI MANZO G 80 KG 5,51 8, OMOGENEIZZATI CARNE DI VITELLO G 80 KG 3,67 9, OMOGENEIZZATI FORMAGGIO G 80 KG 4,59 13, OMOGENEIZZATI PROSCIUTTO G 80 KG 0,92 13, OMOGENEIZZATI DI PESCE MERLUZZO G 80 KG 4,59 13,250 OMOGENEIZZATI DI PESCE ORATA - 91 KG 4,59 13,800 PLATESSA G OMOGENEIZZATI DI PESCE SPIGOLA G 80 KG 4,59 12,727 4

5 93 OMOGENEIZZATI DI PESCE TROTA G 80 KG 4,59 15, PANGRATTATO SENZA GLUTINE (PREPARATO PER PANATURA) G KG 18,37 10, PANE E PANINI SENZA GLUTINE FRESCHI- SURGELATI G 280 MONOPORZIONE G KG 45,93 12, ANELLINI-MACCHEROCINI-PUNTINE G 250/320 KG 27,56 5, CHIOCCIOLINE-POKERINA G 250/320 KG 27,56 5, GEMMINE-STELLINE G 250/320 KG 5,51 5, SABBIOLINA-MICRON G 250/320 KG 36,74 5, PASTA E PASTINA SECCA ALL'UOVO SENZA GLUTINE (F.TI VARI) G KG 5,51 15, PASTA E PASTINA SECCA ALL'UOVO SENZA GLUTINE (LASAGNE) G KG 5,51 24, PASTA E PASTINA SECCA ALL'UOVO SENZA GLUTINE (TAGLIATELLE) G KG 5,51 15, FORMATO FUSILLI G KG 13,78 10, FORMATO MACCHERONCINI G KG 9,19 11, FORMATO MICRON G KG 4,59 14, FORMATO PENNE-PIPE G KG 27,56 11, FORMATO SEDANI RIGATI G KG 2,76 7, FORMATO SPAGHETTI G KG 8,27 11, ASIAGO D'ALLEVO D.O.P. TRANCI G KG 1974,99 6, BURRO GR KG 551,16 4, CASATELLA GR KG 459,30 6, CASCIOTTA D'URBINO D.O.P. G c.a KG 2388,36 11,700 FORMAGGINO CREMOSO SPALMABILE 113 KG 39,50 7,220 (FORMAGGINI SENZA POLIFOSFATI) G LATTE DI RISO ML 250 LT 9,19 2, LATTE DI SOIA ML 250 LT 9,19 2, LATTE UHT PARZ. SCR. ML LT 4868,58 0, LATTE VACCINO FRESCO INTERO PASTORIZZATO ML 1000 LT 183,72 1, LATTE VACCINO FRESCO INTERO PASTORIZZATO ML 500 LT 70,73 0, LATTE VACCINO FRESCO PARZ. SCR. PASTORIZZATO ML 1000 LT 45,93 1, LATTE VACCINO FRESCO PARZ. SCR. PASTORIZZATO ML 500 LT 45,93 1, MOZZARELLA FRESCA FIORDILATTE BOCCONCINI G 100 KG 7532,52 5, PARMIGIANO REGGIANO D.O.P. IN TRANCI S/V MONOPORZONE G 50 KG 36,74 24, PARMIGIANO REGGIANO D.O.P. IN TRANCI SOTTO VUOTO G KG 5144,16 11, PROVOLONE VALPADANA D.O.P. G KG 872,67 7,200 5

6 125 RICOTTA DI VACCA PASTORIZZATA G KG 413,37 2, STRACCHINO G 100 KG 826,74 7,500 YOGURT CREMOSO ALLA FRUTTA (ALBICOCCA, 127 FRAGOLA, CILIEGIA, BANANA, VANIGLIA, MIRTILLI, PESCA, FRUTTI DI BOSCO) G 125 KG 823,98 1, YOGURT CREMOSO MAGRO G 125 KG 18,37 1, ACETO BIANCO PAGLIERINO LT.1 LT 275,58 0, ACQUA MINERALE NATURALE ML.1500 N 13779,00 0, ACQUA MINERALE NATURALE ML.500 N 734,88 0,270 AGENTE LIEVITANTE SENZA GLUTINE (LIEVITO 132 KG 2,76 20,000 IN POLVERE) G BISCOTTI FROLLINI BIOLOGICI G KG 146,98 8, CACAO DOLCE SOLUBILE GR KG 4,59 5, CAMOMILLA IN FILTRI N KG 2,76 8, CECI SECCHI GR KG 3,67 2, CICECHIA SECCA GR KG 9,19 5,560 CONFETTURA EXTRA DI FRUTTA (GUSTI VARI) G 138 KG 24,80 3, CONFETTURA EXTRA DI FRUTTA SENZA 139 KG 6,43 9,527 ZUCCHERO (CILIEGIA, PESCA, PRUGNA) G COUS-COUS SEMINTEGRALE G KG 2,76 2, CRACKERS MONOPORZIONE CONF. DA G 250 KG 110,23 3, ERBE AROMATICHE ESSICCATE BASILICO G KG 0,92 3, ERBE AROMATICHE ESSICCATE ORIGANO G KG 10,10 2, ERBE AROMATICHE ESSICCATE ROSMARINO G KG 24,80 2, ERBE AROMATICHE ESSICCATE SALVIA G KG 6,43 3, FAGIOLI BORLOTTI SECCHI G KG 45,93 2, FAGIOLI CANNELLINI SECCHI G KG 91,86 2, FARINA TIPO "00" G 1000 KG 2296,50 0, FARRO PERLATO G 500 KG 128,60 3, FETTE BISCOTTATTE KG 55,12 3, LATTE DI MANDORLE ML 250 LT 9,19 2, LENTICCHIE SECCHE INTERE G KG 367,44 2, LIEVITO DI BIRRA IN CUBETTI DA G 25 KG 73,49 4, LIEVITO VANIGLIATO PER DOLCI G KG 12,86 12, MIELE MILLEFIORI / ACACIA G 500 KG 5,51 6, OLIO EXTRA VERGINE OLIVA BOTTIGLIA ML 1000 LT 4868,58 7,500 6

7 157 ORZO PERLATO G 500 KG 275,58 1, ORZO TOSTATO SOLUBILE G KG 0,92 6, PASSATA POMODORO IN VETRO ML 700 KG 459,30 1, POMODORI PELATI IN LATTA G 2650 KG 24802,20 0, POMODORI PELATI IN LATTA G 400 KG 1,38 1, PREZZEMOLO TRITATO SURGELATO G 50 KG 91,86 10, SALE MARINO IODATO FINO G 1000 KG 918,60 0, SALE MARINO IODATO GROSSO G 1000 KG 2112,78 0, SEMOLINO ISTANTANEO GR. 250 KG 91,86 13,000 SUCCHI DI FRUTTA BRICK (PESCA, PERA, 166 ALBICOCCA, MELA, ANANAS, CAROTA-LIMONE) LT 229,65 0,920 ML 200 SUCCHI DI FRUTTA BRICK / VETRO (PESCA, 167 PERA, ALBICOCCA) ML 1000 LT 734,88 1,280 SUCCHI DI FRUTTA SENZA ZUCCHERO (GUSTI 168 VARI) BRICK ML 200 LT 36,74 6, TE' DETEINATO IN FILTRI ( FILTRI) KG 6,43 19, TE' VERDE IN FILTRI (25-50 FILTRI) KG 0,92 68, TOFU G 100 KG 4,59 9, TONNO IN OLIO DI OLIVA YELLOW-FIN G 160 KG 413,37 6, TONNO IN OLIO DI OLIVA YELLOW-FIN G 1750 KG 119,42 6,000 VINO DA TAVOLA BIANCO / ROSSO IN BRICK LT LT 248,02 0, YOGURT ALLA SOIA G 125 KG 4,59 5, ZUCCHERO GREZZO DI CANNA G 1000 KG 0,92 2, ZUCCHERO SEMOLATO G1000 KG 643,02 1, SALE PER LAVASTOVIGLIE KG 360,00 0,250 Totale colonna f in cifre Totale colonna f in lettere I prezzi offerti si intendono, IVA esclusa, per merce a peso netto, consegna all interno di cucine e refettori e comprensivi di qualsiasi onere connesso alla fornitura. il ribasso offerto è stato determinato valutando le spese relative al costo del personale sulla base dei minimi salariali definiti dalla contrattazione collettiva nazionale di settore tra le organizzazioni sindacali dei lavoratori e le organizzazioni dei datori di lavoro comparativamente più rappresentative sul piano nazionale e delle voci retributive previste dalla contrattazione integrativa di secondo livello. Data... timbro e firma leggibile del legale rappresentante o del procuratore... 7