ALLEGATO 2 FAC-SIMILE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA, AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000, A CORREDO

Dimensione: px
Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "ALLEGATO 2 FAC-SIMILE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA, AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000, A CORREDO"

Transcript

1 ALLEGATO 2 FAC-SIMILE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA, AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000, A CORREDO DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE, DA PRESENTARSI A CURA DEL CONCORRENTE SINGOLO O DI TUTTI I SOGGETTI PARTECIPANTI AL RAGGRUPPAMENTO/CONSORZIO COSTITUITO O COSTITUENDO. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA (ex artt. 46 e 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000 n. 445) OGGETTO: Prcedura aperta per la selezine di una Scietà di Gestine del Risparmi per l'istituzine e la gestine di un fnd di investiment, immbiliare, chius per la riqualificazine e valrizzazine del patrimni immbiliare di AMA S.p.A.. CIG: Il/La sttscritt/a nat a Prv. il residente in Prv. Via/Piazza n. C.F. in qualità di legale rappresentante prcuratre, giusta prcura generale/speciale Rep. n. del (da allegare in cpia cnfrme all riginale) della Scietà cn sede legale in Prv. Via/Piazza n. C.F. Partita IVA Iscrizine al Registr delle Imprese N. di n. tel. che partecipa alla prcedura aperta indicata in ggett cme: (indicare cn una crcetta la vce che interessa) 1/14

2 (in cas di cncrrente singl) imprenditre individuale, anche artigian/scietà cmmerciale/scietà cperativa, di cui all art. 34, cmma 1, lettera a), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii.; cnsrzi di cui all'art. 34, cmma 1, lettera b), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii.; cnsrziat per il quale il cnsrzi di cui all'art. 34, cmma 1, lettera b), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii. abbia dichiarat di cncrrere; cnsrzi di cui all'art. 34, cmma 1, lettera c), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii.; cnsrziat per il quale il cnsrzi di cui all'art. 34, cmma 1, lettera c), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii. abbia dichiarat di cncrrere; (in cas di raggruppamenti tempranei di cncrrenti cnsrzi rdinari di cncrrenti GEIE) mandataria di un raggruppament temprane di cncrrenti di un cnsrzi rdinari di cncrrenti GEIE di cui all art. 34, cmma 1, lettere d), e) e f), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii. già cstituit e indicand quale mandante la seguente impresa: da cstituirsi e indicand quale mandante la seguente impresa: mandante di un raggruppament temprane di cncrrenti di un cnsrzi rdinari di cncrrenti GEIE di cui all art. 34, cmma 1, lettere d), e) e f), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii. già cstituit e indicand quale mandataria la seguente impresa: da cstituirsi e indicand quale mandataria la seguente impresa: (in cas di peratri ecnmici di cui all'art. 34, cmma 1, lettera f-bis), del D.Lgs. n. 163/2006 e ss. mm. e ii.) peratre ecnmic di cui all art. 34, cmma 1, lettera f-bis), del D. Lgs. 163/2006 e ss. mm. e ii. 2/14

3 a crred della dmanda di partecipazine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, cnsapevle delle sanzini penali previste dall art. 76 del medesim D.P.R. n. 445/2000, per le iptesi di falsità in atti e dichiarazini mendaci DICHIARA 1. che questa Impresa è iscritta dal al Registr delle Imprese di, al numer, per attività di (in cas di scietà cn sede in un Stat divers dall Italia, indicare i dati equivalenti vigenti nel relativ Stat, ai sensi di quant previst dall articl 39 del D. Lgs. n. 163/2006); 2. che l amministrazine è affidata ad un (cmpilare sl il camp di pertinenza): a) Amministratre Unic, nella persna di: nme cgnme, nat a, il, C.F., residente in, nminat il fin al, cn i seguenti pteri assciati alla carica: ; b) Cnsigli di Amministrazine cmpst da n. membri e, in particlare, da: (indicare i dati di tutti i Cnsiglieri) nme, cgnme, nat a, il, C.F., residente in, carica (Presidente del Cnsigli di Amministrazine, Amministratre Delegat, Cnsigliere...), nminat il fin al, cn i seguenti pteri assciati alla carica ; c) Cnsigli di Gestine cmpst da n. membri e, in particlare, da: (indicare i dati di tutti i Cnsiglieri) nme, cgnme, nat a, il, C.F., residente in, carica (Presidente del Cnsigli di Gestine, Amministratre Delegat, Cnsigliere...), nminat il fin al, cn i seguenti pteri assciati alla carica ; 3. (se esistenti) che i Prcuratri sn i seguenti (indicare nminativi, dati anagrafici, residenza ed estremi della Prcura Generale/Speciale) 4. (se esistenti) che i direttri tecnici sn i seguenti ((indicare nminativi, dati anagrafici, residenza durata dell incaric) 3/14

4 5. a) che nel libr sci della medesima figuran i sci sttelencati, titlari delle azini/qute di capitale riprtate a fianc di ciascun di essi:.. %.. % ttale 100 % b) che in base alle risultanze del libr sci, nnché a seguit di cmunicazini ricevute dai titlari delle stesse partecipazini, risultan esistenti i seguenti diritti reali di gdiment di garanzia sulle azini/qute aventi diritt di vt:.. a favre di...,.. a favre di...; c) che nelle assemblee scietarie svltesi nell ultim esercizi sciale, antecedente alla data della presente dichiarazine, hann esercitat il diritt di vt in base a prcura irrevcabile ne hann avut cmunque diritt, le seguenti persne:.. per cnt di..... per cnt di...; 6. che cn riferiment al punt III.2.1, lett. a), del Band di Gara, l Impresa nn si trva in alcuna delle situazini di esclusine dalla partecipazine alla gara di cui all art. 38, cmma 1, dalla lettera a) alla lettera m-quater), del D.Lgs. n.163/2006 e, in particlare: a) che nn si trva in stat di falliment, di liquidazine catta, di cncrdat preventiv, altra situazine equivalente secnd la legislazine del Paese di stabiliment, e che nn sn in crs prcedimenti per la dichiarazine di una di tali situazini; b) che nei cnfrnti (barrare eliminare le pzini che nn si riferiscn alla prpria situazine aziendale) - del titlare del direttre tecnic, ve presente (se si tratta di impresa individuale); - dei sci del direttre tecnic, ve presente (se si tratta di scietà in nme cllettiv); - dei sci accmandatari del direttre tecnic, ve presente (se si tratta di scietà in accmandita semplice); - degli amministratri muniti di pteri di rappresentanza, del direttre tecnic, del sci unic persna 4/14

5 fisica, vver del sci di maggiranza in cas di scietà cn men di quattr sci, se si tratta di altr tip di scietà (se si tratta di altr tip di scietà cnsrzi) nn è pendente alcun prcediment per l applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all articl 3 della legge n. 1423/1956 di una delle cause stative previste dall articl 10 della legge n. 575/1965; c) che nei cnfrnti (barrare eliminare le pzini che nn si riferiscn alla prpria situazine aziendale) - del titlare del direttre tecnic, ve presente (se si tratta di impresa individuale); - dei sci del direttre tecnic, ve presente (se si tratta di scietà in nme cllettiv); - dei sci accmandatari del direttre tecnic, ve presente (se si tratta di scietà in accmandita semplice); - degli amministratri muniti di ptere di rappresentanza del direttre tecnic del sci unic persna fisica, vver del sci di maggiranza in cas di scietà cn men di quattr sci, ve presente (se si tratta di altr tip di scietà cnsrzi); nn è stata prnunciata cndanna cn sentenza passata in giudicat, emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 c.p.p.,per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale; e che, nei cnfrnti dei medesimi sggetti di cui spra, nn è stata prnunciata sentenza passata in giudicat per un più reati di partecipazine a un rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli atti cmunitari citati all articl 45, paragraf 1, direttiva CE 2004/18 1 ; d) che nei cnfrnti dei sggetti che nell ann antecedente la data di pubblicazine del Band di gara sian cessati dalle cariche indicate nel precedente punt c) nn è stata prnunciata sentenza di cndanna passata in giudicat emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile ppure sentenza di applicazine della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 c.p.p. per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale, e che nn sia stata prnunciata sentenza passata in giudicat per un più reati di partecipazine a un rganizzazine criminale, crruzine, frde, riciclaggi, quali definiti dagli 1 Al fine di cnsentire ad AMA S.p.A. di valutare l incidenza dei reati sulla mralità prfessinale si devn indicare (se esistenti), allegand gni dcumentazine utile, tutte le cndanne penali riprtate riferite a qualsivglia fattispecie di reat, fatti salvi esclusivamente i casi di estinzine del reat dichiarata dal giudice dell esecuzine, di riabilitazine prnunciata dal Tribunale di srveglianza, di revca della cndanna nnché di depenalizzazine del reat. Devn essere indicate anche le eventuali cndanne per le quali il sggett abbia beneficiat della nn menzine. 5/14

6 atti cmunitari citati all articl 45, paragraf 1, direttiva Ce 2004/18) 2 ; e) che l Impresa nn ha vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst dall art. 17 della legge del 19 marz 1990, n. 55 (vver, in alternativa, da rilasciare nel cas in cui l Impresa abbia cmmess tale vilazine) che l Impresa ha vilat il diviet di intestazine fiduciaria pst dall art. 17 della legge del 19 marz 1990, n. 55 e che l accertament definitiv della vilazine è intervenut in data 3 ; f) che l Impresa nn ha cmmess vilazini gravi, debitamente accertate, alle nrme in materia di sicurezza e a gni altr bblig derivante dai rapprti di lavr, csì cme previst dall articl 38, cmma 1, lett. e) del D.Lgs. n. 163/ ; g) che l Impresa nn ha cmmess grave negligenza malafede nell'esecuzine delle prestazini affidate da AMA S.p.A. e dalle sue partecipate che nn ha cmmess un errre grave nell esercizi della prpria attività prfessinale; h) che l Impresa nn ha cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate, rispett agli bblighi relativi al pagament delle impste e tasse, secnd la legislazine italiana quella dell Stat in cui sn stabiliti 5 e che l Agenzia delle Entrate cmpetente è sita a, in via, tel: fax: ; i) che l Impresa nn risulta iscritta al casellari infrmatic di cui all art. 7, cmma 10, del D.Lgs. n. 163/2006, per aver res false dichiarazini prdtt falsa dcumentazine, in merit a requisiti e cndizini rilevati per la partecipazine a prcedura di gara e per l affidament dei subappalti, csì cme previst dall articl 38, cmma 1, lett. h), del D.Lgs. n. 163/2006; 2 Al fine di cnsentire ad AMA S.p.A. di valutare l incidenza dei reati sulla mralità prfessinale si devn indicare (se esistenti), allegand gni dcumentazine utile, tutte le cndanne penali riprtate riferite a qualsivglia fattispecie di reat, fatti salvi esclusivamente i casi di estinzine del reat dichiarata dal giudice dell esecuzine, di riabilitazine prnunciata dal Tribunale di srveglianza, di revca della cndanna nnché di depenalizzazine del reat. Devn essere indicate anche le eventuali cndanne per le quali il sggett abbia beneficiat della nn menzine. 3 Deve essere inserita la data di accertament definitiv della vilazine, attes che l esclusine dalla partecipazine alle prcedure di affidament ha durata di un ann a decrrere prpri dalla data dell accertament definitiv. 4 Si rammenta che le eventuali infrazini devn essere analiticamente indicate ai fini della valutazine della gravità da parte di AMA S.p.A.. 5 Si precisa che ai sensi dell articl 38, cmma 2 del D.Lgs. n. 163/2006: si intendn gravi le vilazini che cmprtan un mess pagament di impste e tasse per un imprt superire all imprt di cui all articl 48-bis, cmmi 1 e 2-bis, del D.P.R. 29 settembre 1973, n. 602; cstituiscn vilazini definitivamente accertate quelle relative all'bblig di pagament di debiti per impste e tasse certi, scaduti ed esigibili. 6/14

7 l) che l Impresa nn ha cmmess vilazini gravi, definitivamente accertate, alle nrme in materia di cntributi previdenziali e assistenziali, secnd la legislazine italiana dell Stat in cui è stabilita; m) che, ai sensi delle dispsizini di cui alla Legge n. 68/1999, l Impresa (è/nn è) in regla cn le nrme che disciplinan il diritt al lavr dei disabili ed ha un numer di dipendenti pari a unità; [da rilasciare in cas di Impresa cn 15 più dipendenti nei casi previsti dalla Legge n. 68/1999] che l Impresa (ha/nn ha) ttemperat agli bblighi di assunzine di cui alle nrme della Legge n. 68/1999, ed in particlare: - l Impresa ha inviat in data all uffici cmpetente il prspett di cui all art. 9 della medesima legge; - (eventuale) l Impresa ha altresì prpst la cnvenzine [vver: ha richiest esner parziale] e tale situazine di ttemperanza alla legge è certificata e può essere verificata dal cmpetente Uffici Prvinciale di, cn sede in via, tel: fax: ; n) che nei cnfrnti dell Impresa nn è stata applicata la sanzine interdittiva di cui all art. 9, cmma 2, lettera c), del D.Lgs. n. 231/2001, altra sanzine che cmprta il diviet di cntrarre cn la Pubblica Amministrazine cmpresi i prvvedimenti interdettivi di cui all art. 36 bis, cmma 1, D.L. n. 223/2006, cnvertit, cn mdificazini, dalla Legge 248/2006; ) che nei cnfrnti dei sggetti di cui alla lettera b) dell art. 38 del D.Lgs. n. 163/2006, nn sussiste la causa di esclusine di cui all art. 38, cmma 1, lett. m-ter), di cui all art. 2 della Legge n. 94/2009; p) che l Impresa nn si trva in alcuna situazine di cntrll di cui all'articl del cdice civile cn alcun peratre ecnmic di cui all art. 34 del D.Lgs. n. 163/2006, e di aver frmulat l'fferta autnmamente 6 L articl 2359 ( Scietà cntrllate e scietà cllegate ) prevede che: Sn cnsiderate scietà cntrllate: 1) le scietà in cui un'altra scietà dispne della maggiranza dei vti esercitabili nell'assemblea rdinaria; 2) le scietà in cui un'altra scietà dispne di vti sufficienti per esercitare un'influenza dminante nell'assemblea rdinaria; 3) le scietà che sn stt influenza dminante di un'altra scietà in virtù di particlari vincli cntrattuali cn essa. Ai fini dell'applicazine dei numeri 1) e 2) del prim cmma si cmputan anche i vti spettanti a scietà cntrllate, a scietà fiduciarie e a persna interpsta: nn si cmputan i vti spettanti per cnt di terzi. Sn cnsiderate cllegate le scietà sulle quali un'altra scietà esercita un'influenza ntevle. L'influenza si presume quand nell'assemblea rdinaria può essere esercitat almen un quint dei vti vver un decim se la scietà ha azini qutate in mercati reglamentati. 7/14

8 vver che l Impresa nn è a cnscenza della partecipazine alla presente prcedura di peratri ecnmici di cui all art. 34 del D.Lgs. n. 163/2006 che si trvan, rispett all Impresa, in una delle situazini di cntrll di cui all'articl 2359 del cdice civile, e di aver frmulat l'fferta autnmamente; vver che l Impresa è a cnscenza della partecipazine alla medesima prcedura di peratri ecnmici di cui all art. 34 del D.Lgs. n. 163/2006 che si trvan, rispett all Impresa medesima, in situazine di cntrll di cui all'articl 2359 del cdice civile, e di aver frmulat l'fferta autnmamente; q) (tale dichiarazine dvrà essere resa sempre, anche se, nella fattispecie, il cncrrente nn pssiede l attestazine SOA) che, nei cnfrnti dell impresa, ai sensi dell articl 40, cmma 9-quater del D.Lgs. n. 163/2006, nn risulta l iscrizine nel casellari infrmatic di cui all art. 7, cmma 10 del medesim D.Lgs. n. 163/2006 per aver presentat falsa dichiarazine falsa dcumentazine ai fini del rilasci dell attestazine SOA; 7. cn riferiment al punt III.2.1, lett. b), del Band di Gara, di essere titlare dell'autrizzazine di cui all'art. 34 del D.Lgs. n. 58/1998; 8. cn riferiment al punt III.2.1, lett. c), del Band di Gara, di essere iscritt nell'alb di cui all'art. 35 del D.Lgs. n. 58/1998; 9. cn riferiment al punt III.2.1, lett. d), del Band di Gara, di nn essere destinatari di prvvedimenti sanzinatri e/ ingiuntivi ai sensi degli artt. 51, 52, 53, 56 e 57 del D.Lgs. n. 58/1998; 10. (in cas di scietà cperative cnsrzi fra scietà cperative di cui all art. 34, cmma 1, lett b) del D.Lgs 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii.) (barrare la situazine nn di interesse) di essere iscritta/ nell Alb Nazinale degli Enti Cperativi (ai sensi del D.Lgs. 2 agst 2002, n. 220) della Prvincia di e di aver inltrat la richiesta di iscrizine in data ; vver di nn essere tenut all iscrizine nel suddett Alb; 8/14

9 11. di accettare, senza cndizine riserva alcuna, tutte le nrme e dispsizini cntenute nel Band di gara, nel Disciplinare di gara, nnché nelle rispste alle richieste di chiariment e nella dcumentazine di gara in generale, ivi cmpresi i Principali Termini e Cndizini del Fnd e l Studi di Fattibilità; 12. che il dmicili fiscale, il cdice fiscale, la partita IVA, il numer di telefn, il Cdice attività (deve essere cnfrme ai valri dell Anagrafe Tributaria), la dimensine aziendale e il C.C.N.L applicat sn i seguenti: dmicili fiscale ; cdice fiscale ; partita IVA ; numer di telefn ; Cdice attività ; dimensine aziendale: (barrare le situazini nn di interesse) da 0 a 5 dipendenti da 6 a 15 dipendenti da 16 a 50 dipendenti da 51 a 100 dipendenti ltre 100 dipendenti C.C.N.L applicat ; 13. che le prprie psizini sn: INPS (nel cas di iscrizine press più sedi, indicarle tutte) Sede di Matricla n. INAIL (nel cas di iscrizine press più sedi, indicarle tutte) Sede di Cdice Ditta e P.A.T. 9/14

10 CASSA EDILE (nel cas di iscrizine press più sedi, indicarle tutte) Sede di Numer di iscrizine 14. (in cas di cnsrzi di cui all art. 34, cmma 1, lettere b) e c), del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii.) ai sensi degli artt. 37, cmma 7, e 36, cmma 5, del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii., che i cnsrziati per i quali il cnsrzi cncrre sn: 1) Denminazine C.F. P.IVA 2) Denminazine C.F. P.IVA 3) Denminazine C.F. P.IVA 15. (in cas di raggruppamenti tempranei cnsrzi rdinari di cncrrenti di cui all art. 34, cmma 1, lettere d) ed e), del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii., da cstituirsi) di impegnarsi, in cas di aggiudicazine, a cnferire mandat cllettiv speciale irrevcabile cn rappresentanza funzini di capgrupp a: e di assumere l'impegn, in cas di aggiudicazine, ad unifrmarsi alla disciplina vigente cn riguard ai raggruppamenti tempranei cnsrzi rdinari; 16. (in cas di raggruppamenti tempranei cnsrzi rdinari di cncrrenti di cui all art. 34, cmma 1, lettere d) ed e), del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii., cstituiti e cstituendi) di nn partecipare alla gara in più di un raggruppament temprane cnsrzi rdinari di cncrrenti vver di nn parteciparvi sia in frma individuale sia in raggruppament cnsrzi rdinari di cncrrenti; 17. (in cas di raggruppamenti tempranei cnsrzi rdinari di cncrrenti di cui all art. 34, cmma 1, lettere d) ed e), del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii., cstituiti e cstituendi) che le qute percentuali di ciascun assciat/cnsrziat nel raggruppament/cnsrzi sn: Denminazine del partecipante al Rul ricpert Quta percentuale di Raggruppament al Cnsrzi (Capgrupp partecipazine al Mandante) Raggruppament al 10/14

11 Cnsrzi 18. (in cas di raggruppamenti tempranei cnsrzi rdinari di cncrrenti di cui all art. 34, cmma 1, lettere d) ed e), del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e ss. mm. e ii., cstituiti e cstituendi) che il sggett che, nell'ambit del raggruppament cnsrzi, svlgerà l'attività di prmzine del Fnd è il seguente: Denminazine del partecipante al Raggruppament al Cnsrzi Rul ricpert (Mandante) e che il sggett che, nell'ambit del raggruppament cnsrzi, svlgerà l'attività di gestine del Fnd è il seguente: Denminazine del partecipante al Raggruppament al Cnsrzi Rul ricpert (Capgrupp mandataria) 19. di aver pres cnscenza e di aver tenut cnt nella frmulazine dell'fferta di tutte le bbligazini disciplinanti il cstituend rapprt cntrattuale, di tutte le circstanze generali, particlari e lcali, nessuna esclusa ed eccettuata, che pssn avere influit influire sull svlgiment delle prestazini e sulla determinazine dell'fferta e di giudicare, pertant, remunerativa l'fferta; 20. di mantenere ferma l'fferta presentata per un termine pari a 180 (centttanta) girni dalla data di scadenza del termine ultim di presentazine della stessa e si impegna a cnfermare, su richiesta della 11/14

12 Amministrazine, la validità dell'fferta per ulteriri 180 (centttanta) girni qualra all scadere dei primi 180 (centttanta) girni nn sia ancra intervenuta l'aggiudicazine definitiva della gara; 21. che si impegna a frnire, entr il termine stabilit successivamente dall'amministrazine e decrrente dall'avvenuta cmunicazine della eventuale aggiudicazine, tutta la dcumentazine e le garanzie richieste dall'amministrazine aggiudicatrice; 22. che si impegna ad adempiere alle bbligazini cntrattuali secnd termini, mdalità e cndizini previsti dalla nrmativa vigente e dalle dispsizini del prcediment cncrsuale; 23. che le parti del servizi che intende subappaltare, ai sensi e nei limiti di cui all'art. 118 del D.Lgs. n. 163/2006, sn le seguenti: Parti del servizi 24. il pssess dei requisiti di rdine speciale relativi alla capacità ecnmica e finanziaria previsti al punt III.2.2) del Band di gara ed al punt 7.3 del Disciplinare di gara e in particlare: a) dichiara di avere istituit e di gestire fndi immbiliari il cui attiv ttale (GAV) è pari ad Eur milini; b) dichiara che l'imprt delle cmmissini cmplessivamente ricevute per la gestine dei fndi immbiliari gestiti alla data di pubblicazine del Band di gara è pari ad Eur milini nell'ultim bilanci apprvat; c) dichiara che alla data di pubblicazine del Band di gara l'ammntare cmplessiv degli asset under management è pari a cmplessivi Eur. 25. di prendere att ed accettare che l Amministrazine aggiudicatrice, a su insindacabile giudizi, si riserva la facltà di sspendere, revcare annullare la prcedura, senza che il dichiarante pssa avanzare pretesa alcuna e che la sttscrizine del cntratt cn la SGR, la sttscrizine delle qute del Fnd da parte di AMA S.p.A. ed il cnferiment del Patrimni Immbiliare alla SGR sn cndizinate all tteniment di tutte le necessarie apprvazini da parte degli rgani cmpetenti, secnd l Statut di AMA S.p.A. e le dispsizini di Rma Capitale, Sci Unic di AMA S.p.A.; 12/14

13 26. (barrare la situazine nn di interesse) di nn avere subit, negli ultimi 3 (tre) esercizi di peratività, ispezini eseguite dalla Banca d'italia e/ dalla CONSOB a valere sulla SGR vver di aver subit ispezini eseguite dalla Banca d'italia e/ dalla CONSOB a valere sulla SGR negli ultimi 3 (tre) esercizi di peratività e che le risultanze delle predette ispezini sn state le seguenti: ; 27. che cn riferiment alla presente prcedura di gara nn ha in crs né ha praticat intese e/ pratiche restrittive della cncrrenza e del mercat vietate ai sensi della nrmativa applicabile, ivi inclusi gli articli 81 e ss. del Trattat CE e gli articli 2 e ss. della Legge n. 287/1990, e che l fferta sarà predispsta nel pien rispett di tale nrmativa; 28. di essere cnsapevle che l eventuale realizzazine nella presente gara di pratiche e/ intese restrittive della cncrrenza e del mercat vietate ai sensi della nrmativa applicabile, ivi inclusi gli articli 81 e ss. del Trattat CE e gli articli 2 e ss. della Legge n. 287/1990, sarà valutata da AMA S.p.A., nell ambit delle successive prcedure di gara indette dalla medesima AMA S.p.A. ed aventi l stess ggett della presente gara, al fine della mtivata esclusine dalla partecipazine nelle stesse prcedure, ai sensi della nrmativa vigente; 29. di essere infrmat, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati persnali racclti sarann trattati, anche cn strumenti infrmatici, esclusivamente nell'ambit del prcediment per il quale la dichiarazine viene resa. Lett cnfermat e sttscritt. (Lug e data) Firma del legale rappresentante/prcuratre Sttscrizine nn autenticata, ma crredata, a pena di 13/14

14 esclusine, da cpia ftstatica del dcument di identità del firmatari (art. 38, c. 3, del D.P.R. n. 445/2000) 14/14

AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI DISTRIBUZIONE GRATUITO DEI LIBRI DI TESTO AGLI ALUNNI DELLE SCUOLE PRIMARIE A.S. 2015/2016

AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI DISTRIBUZIONE GRATUITO DEI LIBRI DI TESTO AGLI ALUNNI DELLE SCUOLE PRIMARIE A.S. 2015/2016 Mdell A) AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI DISTRIBUZIONE GRATUITO DEI LIBRI DI TESTO AGLI ALUNNI DELLE SCUOLE PRIMARIE A.S. 2015/2016 CIG DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI E DI ATTO NOTORIO (ai sensi

Dettagli

DICHIARAZIONE resa ai sensi del DPR , n. 445 ed eventuali s.m.i.

DICHIARAZIONE resa ai sensi del DPR , n. 445 ed eventuali s.m.i. Mdell a) da cmpilare a cura del legale rappresentante dell impresa DICHIARAZIONE resa ai sensi del DPR 28.12.2000, n. 445 ed eventuali s.m.i. Il sttscritt... nat a il e residente in.. Via.. legale rappresentante

Dettagli

ALLEGATO A1 impresa singola

ALLEGATO A1 impresa singola impresa singla Spett.le Lttmatica Grup S.p.A. Viale del Camp Bari, 56/d 00154 Rma SCHEMA DI DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il/la sttscritt/a, nat/a a il e dmiciliat/a agli effetti del presente att in Via n.,

Dettagli

ALLEGATO A1 impresa singola

ALLEGATO A1 impresa singola impresa singla Spett.le PCC Gichi e Servizi S.p.A. Viale del Camp Bari, 56/d 00154 Rma SCHEMA DI DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il/la sttscritt/a, nat/a a il e dmiciliat/a agli effetti del presente att in Via

Dettagli

ALLA FONDAZIONE DI PARTECIPAZIONE DI RICERCA OSSERVATORIO AMBIENTALE REGIONALE

ALLA FONDAZIONE DI PARTECIPAZIONE DI RICERCA OSSERVATORIO AMBIENTALE REGIONALE Allegat 5 - Dichiarazine dell impresa ausiliaria (art. 89 del D.Lgs. n. 50/2016) ALLA FONDAZIONE DI PARTECIPAZIONE DI RICERCA OSSERVATORIO AMBIENTALE REGIONALE GARA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO

Dettagli

Oggetto: gara per la fornitura di un Sistema informativo delle Anatomie Patologiche della Regione Umbria e del relativo servizio di manutenzione

Oggetto: gara per la fornitura di un Sistema informativo delle Anatomie Patologiche della Regione Umbria e del relativo servizio di manutenzione FACS- SIMILE DOMANDA IN COSTITUENDO RTI/Cnsrzi + dichiarazine da redigere per ciascuna impresa partecipante al raggruppament cnsrzi di imprese Spett. WEBRED SPA VIA XX Settembre 150/a 06124 Perugia Oggett:

Dettagli

Allegato B al Disciplinare di gara MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI IN CARICA

Allegato B al Disciplinare di gara MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI IN CARICA Gara a prcedura aperta per l affidament del servizi di ideazine, prgettazine, realizzazine dell allestiment e svilupp dei cntenuti dell spazi espsitiv della Regine Lazi, di Rma Capitale e di Unincamere

Dettagli

FAC SIMILE DA INSERIRE SU CARTA INTESTATA DELLA AGENZIA DI VIAGGI

FAC SIMILE DA INSERIRE SU CARTA INTESTATA DELLA AGENZIA DI VIAGGI FAC SIMILE DA INSERIRE SU CARTA INTESTATA DELLA AGENZIA DI VIAGGI ALLEGATO 1 Oggett: OFFERTA ECONOMICA AL COTTIMO FIDUCIARIO PER L'AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA DI STAGE LINGUISTICO Il sttscritt nat a il,

Dettagli

MODELLO DI ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

MODELLO DI ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLEGATO 4 MODELLO DI ISTANZA DI PARTECIPAZIONE Spett.le Regine Basilicata Dipartiment Presidenza della Giunta Uffici Prgrammazine e Cntrll di Gestine Via Vincenz Verrastr n. 4 85100 POTENZA Oggett: Prcedura

Dettagli

DA COMPILARE E SOTTOSCRIVERE AI SENSI DEGLI ARTICOLI 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 DA PARTE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DELL IMPRESA.

DA COMPILARE E SOTTOSCRIVERE AI SENSI DEGLI ARTICOLI 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 DA PARTE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DELL IMPRESA. Allegat A Spett.le COMUNE DI SANT ANGELO A SCALA (AV) Area Tecnica e Tecnica Manutentiva Piazza San Giacm n 1 83010 Sant Angel a Scala (AV) Manifestazine d interesse a partecipare alla prcedura negziata

Dettagli

Allegato C al Disciplinare di gara MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI CESSATI DALLA CARICA

Allegato C al Disciplinare di gara MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI CESSATI DALLA CARICA Gara a prcedura aperta per l affidament del servizi di ideazine, prgettazine, realizzazine dell allestiment e svilupp dei cntenuti dell spazi espsitiv della Regine Lazi, di Rma Capitale e di Unincamere

Dettagli

Il/La sottoscritto/a nato a il in qualità di della Ditta/GEIE/ Consorzio. con sede legale in: via/piazza

Il/La sottoscritto/a nato a il in qualità di della Ditta/GEIE/ Consorzio. con sede legale in: via/piazza Allegat 2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONE RESA A TERMINI DELL ART. 2 DEL DISCIPLINARE DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA DI SISTEMI ANALITICI COMPLETI PER INDAGINI

Dettagli

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI Allegat 2 al Disciplinare di gara DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI Prcedura aperta per la frnitura di materiale per sterilizzazini per i fabbisgni delle Aziende Sanitarie

Dettagli

ALLEGATO A2 Raggruppamento Temporaneo di concorrenti (già costituito)

ALLEGATO A2 Raggruppamento Temporaneo di concorrenti (già costituito) Raggruppament Temprane di cncrrenti (già cstituit) Spett.le PCC Gichi e Servizi S.p.A. Viale del Camp Bari, 56/d 00154 Rma SCHEMA DI DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il/la sttscritt/a, nat/a a il e dmiciliat/a

Dettagli

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/ AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlin, 10-38121 TRENTO Telefn 0461/212611 - Telefax 0461/212677 www.autbrenner.it Dichiarazine del cncrrente relativa all insussistenza di cause generali di esclusine,

Dettagli

TEATRO LIRICO DI CAGLIARI

TEATRO LIRICO DI CAGLIARI (in carta libera) Cttim fiduciari per servizi di manvalanza - CIG 3469513CB0 Il sttscritt nat a Prv cittadin italian vver cittadin dell Stat (appartenente all Unine Eurpea) vver cittadin dell Stat e residente

Dettagli

Domanda di partecipazione alla gara e connesse dichiarazioni sostitutive

Domanda di partecipazione alla gara e connesse dichiarazioni sostitutive Mdell allegat al band di gara Dmanda di partecipazine alla gara e cnnesse dichiarazini sstitutive AL COMUNE DI Via, Cap - ( ) Oggett: LAVORI INERENTI Imprt cmplessiv dell appalt (cmpresi neri per la sicurezza):

Dettagli

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/ AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlin, 10-38121 TRENTO Telefn 0461/212611 - Telefax 0461/212677 www.autbrenner.it Dichiarazine del cncrrente relativa all insussistenza di cause generali di esclusine,

Dettagli

Oggetto: Richiesta di iscrizione al registro di cui all art. 68 del Codice della Navigazione. in via CHIEDE

Oggetto: Richiesta di iscrizione al registro di cui all art. 68 del Codice della Navigazione. in via CHIEDE Marca da Bll 16,00 Oggett: Richiesta di iscrizine al registr di cui all art. 68 del Cdice della Navigazine. Al COMUNE DI ORISTANO Servizi Entrate Piazza Elenra n. 44 09170 Oristan Il/La sttscritt/a, nat/a

Dettagli

DICHIARAZIONE POSSESSO REQUISITI DI PARTECIPAZIONE PROCEDURA IN ECONOMIA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI SMALTIMENTO RIFIUTI CIG[ZF811840FE]

DICHIARAZIONE POSSESSO REQUISITI DI PARTECIPAZIONE PROCEDURA IN ECONOMIA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI SMALTIMENTO RIFIUTI CIG[ZF811840FE] DICHIARAZIONE POSSESSO REQUISITI DI PARTECIPAZIONE PROCEDURA IN ECONOMIA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI SMALTIMENTO RIFIUTI CIG[ZF811840FE] DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REDATTA AI SENSI DEL D.P.R. N. 445

Dettagli

Il sottoscritto nato a il / /, Codice Fiscale e residente in via nella sua qualità di legale rappresentante dell'impresa quale: CHIEDE

Il sottoscritto nato a il / /, Codice Fiscale e residente in via nella sua qualità di legale rappresentante dell'impresa quale: CHIEDE Minister della Giustizia DIPARTIMENTO AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA Prvveditrat reginale per la SARDEGNA - CaGLIARI Tel. 070401513 Fax. 070491911 C.F. 92094200927 PEC: pr.cagliari@giustiziacert.it E-mail:

Dettagli

DICHIARA IL PROPRIO INTERESSE AD ESSERE INVITATO AD UNA EVENTUALE GARA PER I LAVORI DI REALIZZAZIONE DI UN SITO DI RISONANZA MAGNETICA

DICHIARA IL PROPRIO INTERESSE AD ESSERE INVITATO AD UNA EVENTUALE GARA PER I LAVORI DI REALIZZAZIONE DI UN SITO DI RISONANZA MAGNETICA Allegat 1 Mdell manifestazine d interesse Oggett: AVVISO ESPLORATIVO PER MANIFESTAZIONE D INTERESSE PER LA VALUTAZIONE DEL MERCATO RELATIVAMENTE ALLA REALIZZAZIONE DI UN SITO PER RISONANZA MAGNETICA PRESSO

Dettagli

giusta procura speciale conferita per atto a rogito del Notaio

giusta procura speciale conferita per atto a rogito del Notaio Cnsrzi stabile Spett.le PCC Gichi e Servizi S.p.A. Viale del Camp Bari, 56/d 00154 Rma SCHEMA DI DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Il/la sttscritt/a, nat/a a il e dmiciliat/a agli effetti del presente att in Via

Dettagli

PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI VIGILANZA ARMATA PRESSSO L IMMOBILE SITO IN ROMA, VIA GIUSEPPE MIRRI, 44/

PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI VIGILANZA ARMATA PRESSSO L IMMOBILE SITO IN ROMA, VIA GIUSEPPE MIRRI, 44/ Allegat A/1 PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI VIGILANZA ARMATA PRESSSO L IMMOBILE SITO IN ROMA, VIA GIUSEPPE MIRRI, 44/46 DOMANDA DI AMMISSIONE ---------- Astral SpA Via del Pescacci, 96/98

Dettagli

DOMANDA DI AMMISSIONE

DOMANDA DI AMMISSIONE DOMANDA DI AMMISSIONE Alla prcedura ristretta per l'affidament dei servizi di architettura ed ingegneria per la prgettazine preliminare e definitiva. la direzine lavri, misura, assistenza di cantiere,

Dettagli

Allegato B al Disciplinare di gara

Allegato B al Disciplinare di gara Allegat B al Disciplinare di gara DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI RESA A TERMINI DELL ART. 2 DEL DISCIPLINARE DI GARA PER LA FORNITURA IN SERVICE DI UN SISTEMA DIAGNOSTICO

Dettagli

all interno del quale la sottoscritta svolge il ruolo di mandataria o responsabile del consorzio. D I C H I A R A

all interno del quale la sottoscritta svolge il ruolo di mandataria o responsabile del consorzio. D I C H I A R A ALLEGATO 1 DICHIARAZIONE ED ISTANZA DI PARTECIPAZIONE PER CONCORRENTI SINGOLI, SOCIETA MANDATARIE (IN CASO DI R.T.I.) O SOCIETA RESPONSABILI DEL CONSORZIO resa ai sensi degli articli 38, 46 e 47 D.P.R.

Dettagli

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA Pagina 1 di 7 DA INSERIRE NELLA BUSTA telematica N. 1- dcumentazine amministrativa ALLEGATO 1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA Spett.le COMUNE DI BUSTO GAROLFO Città metrplitana

Dettagli

PIANO NAZIONALE SICUREZZA STRADALE INTERVENTO A FAVORE DELLA SICUREZZA STRADALE: PROGETTO PEDIBUS"

PIANO NAZIONALE SICUREZZA STRADALE INTERVENTO A FAVORE DELLA SICUREZZA STRADALE: PROGETTO PEDIBUS Da inserire nella busta A dcumentazine DOMANDA DI PARTECIPAZIONE All. A Prcedura aperta per l affidament dei lavri di: PIANO NAZIONALE SICUREZZA STRADALE INTERVENTO A FAVORE DELLA SICUREZZA STRADALE: PROGETTO

Dettagli

A) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.46, D.P.R. 28/12/2000 n.445) attestanti:

A) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.46, D.P.R. 28/12/2000 n.445) attestanti: MARCA DA BOLLO DA 16,00 MOD. n.1 Impresa singla Busta A PER IMPRESE/SOCIETA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FIRENZE ALL AVVISO PER L AFFIDAMENTO DI UN SERVIZIO DEDICATO ALLA PROMOZIONE

Dettagli

Allegato 1 marca da bollo da 14,62 (istanza di ammissione alla gara e dichiarazione a corredo)

Allegato 1 marca da bollo da 14,62 (istanza di ammissione alla gara e dichiarazione a corredo) Allegat 1 marca da bll da 14,62 (istanza di ammissine alla gara e dichiarazine a crred) Alla Sprintendenza per i Beni Archelgici della Tscana Via della Pergla, 65 50121 FIRENZE OGGETTO: PROCEDURA APERTA

Dettagli

DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO

DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO Allegat n 6.2 Dichiarazine relativa all avvaliment ausiliaria da inserire nella Busta A A.AM.P.S. AZIENDA AMBIENTALE DI PUBBLICO SERVIZIO S.P.A. VIA DELL ARTIGIANATO 39/B - 57121 LIVORNO TEL.0586/416329

Dettagli

ALLEGATO C DICHIARAZIONE EX ART. 80 del D.Lgs. 50/16 RESA SINGOLARMENTE DA TUTTI I SOGGETTI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000

ALLEGATO C DICHIARAZIONE EX ART. 80 del D.Lgs. 50/16 RESA SINGOLARMENTE DA TUTTI I SOGGETTI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000 ALLEGATO C DICHIARAZIONE EX ART. 80 del D.Lgs. 50/16 RESA SINGOLARMENTE DA TUTTI I SOGGETTI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000 II sttscritt nat a il residente in nella sua qualità di:

Dettagli

Domanda di partecipazione alla gara. Il/La sottoscritto/a... Nato/a a... il... Residente in...via/piazza... codice fiscale:... tel. n... ..

Domanda di partecipazione alla gara. Il/La sottoscritto/a... Nato/a a... il... Residente in...via/piazza... codice fiscale:... tel. n... .. ALLEGATO A - DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA DA INSERIRE NELLA BUSTA 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Spett.le COMUNE DI LODI P.zza Brlett n. 1 26900 LODI Oggett: CONCESSIONE DELLA GESTIONE DEL PUNTO DI

Dettagli

COMUNE DI LOIRI PORTO SAN PAOLO Provincia di Sassari- Zona omogenea Olbia Tempio MODELLO A

COMUNE DI LOIRI PORTO SAN PAOLO Provincia di Sassari- Zona omogenea Olbia Tempio MODELLO A Prvincia di Sassari- Zna mgenea Olbia Tempi MODELLO A CIG: n 7083306107 - Offerta per la Gara del girn: 07 Giugn 2017 alle re 9,00 Ttale a base d'asta (cmprensiv di 2.800,00 quali neri sulla sicurezza)

Dettagli

ALLEGATO 2 AL DISCIPLINARE DI GARA MODELLO DICHIARAZIONI AGGIUNTIVE

ALLEGATO 2 AL DISCIPLINARE DI GARA MODELLO DICHIARAZIONI AGGIUNTIVE ALLEGATO 2 AL DISCIPLINARE DI GARA MODELLO DICHIARAZIONI AGGIUNTIVE 1 Istanza di partecipazine e dichiarazine sstitutiva resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 s.m.i. Il/La sttscritt/a..

Dettagli

Il/la sottoscritto/a, nato/a a prov. ( ) il.. in. qualità di... della. Altro Ente senza scopo di lucro. con sede legale in via.. n...

Il/la sottoscritto/a, nato/a a prov. ( ) il.. in. qualità di... della. Altro Ente senza scopo di lucro. con sede legale in via.. n... MODULO 1 LEGALE RAPPRESENTANTE (da inserire nella Busta 1 Dcumentazine Amministrativa) DICHIARAZIONE EX ARTICOLI 46-47 D.P.R. 445/2000 OGGETTO: CONCESSIONE AD USO GRATUITO DI UNA PORZIONE DELL IMMOBILE

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E CONNESSE DICHIARAZIONI

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E CONNESSE DICHIARAZIONI DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E CONNESSE DICHIARAZIONI Lavri di manutenzine rdinaria e realizzazine allacciamenti cn servizi di prnt intervent sulle reti di acquedtt e fgnatura nei Cmuni ricmpresi

Dettagli

ISCRIZIONE ALBO OPERATORI ECOMICI

ISCRIZIONE ALBO OPERATORI ECOMICI Timbr/Intestazine Ditta ALLEGATO A Iscrizine ISCRIZIONE ALBO OPERATORI ECOMICI MODULO DI ISTANZA E DI DICHIARAZIONI PER ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEGLI OPERATORI ECONOMICI DA INTERPELLARE PER PROCEDURE NEGOZIATE

Dettagli

CHIEDE DI PARTECIPARE

CHIEDE DI PARTECIPARE ALLEGATO A (Marca da bll Eur 16,00) Fac simile Istanza di ammissine di cui all art. 2, Punt 1, del Disciplinare di gara, Busta A) Al Direttre Generale Azienda ULSS 8 Berica Viale Rdlfi, 37 36100 Vicenza

Dettagli

[da rendere su carta intestata della concorrente]

[da rendere su carta intestata della concorrente] Spett. Camera di Cmmerci I.A.A. di Verna Crs Prta Nuva n. 96 37122 Verna Oggett: ISTANZA DI QUALIFICAZIONE PER IL PUBBLICO INCANTO PER L ALIENAZIONE DI PARTECIPAZIONI DETENUTE DALLA CCIAA DI VERONA Il/la

Dettagli

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E ATTO DI NOTORIETA (art. 46 e 47 D.P.R. 28/12/2000 n. 445)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E ATTO DI NOTORIETA (art. 46 e 47 D.P.R. 28/12/2000 n. 445) MODELLO UNICO DI DICHIARAZIONE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E ATTO DI NOTORIETA (art. 46 e 47 D.P.R. 28/12/2000 n. 445) OGGETTO: AFFIDAMENTO DELLA CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI PUBBLICA ILLUMINAZIONE

Dettagli

Dichiarazione di disponibilità all incarico di componente dell Organismo indipendente di valutazione (OIV) dell AVEPA per il triennio

Dichiarazione di disponibilità all incarico di componente dell Organismo indipendente di valutazione (OIV) dell AVEPA per il triennio Dichiarazine di dispnibilità all incaric di cmpnente dell Organism indipendente di valutazine (OIV) dell AVEPA per il trienni 2018-2020 Al Direttre dell'avepa Via N. Tmmase, 67 35131 PADOVA Il/la sttscritt/a

Dettagli

Il sottoscritto nato il a con codice fiscale n. in qualità di con sede in partita IVA n. PREMESSO

Il sottoscritto nato il a con codice fiscale n. in qualità di con sede in partita IVA n. PREMESSO MODULO A INTESTAZIONE DITTA All Ente Scula Edile per la Frmazine e la Sicurezza della Prvincia di Reggi Calabria via Vecchia San Sperat 2/A 89133 Reggi Calabria OGGETTO: Indizine pubblic incant per i lavri

Dettagli

DIPARTIMENTO AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA Provveditorato regionale per la Calabria Ufficio Contabilità e Programmazione Economica

DIPARTIMENTO AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA Provveditorato regionale per la Calabria Ufficio Contabilità e Programmazione Economica DIPARTIMENTO AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA Prvveditrat reginale per la Calabria Uffici Cntabilità e Prgrammazine Ecnmica ALLEGATO A MODULO DI ISTANZA E DI DICHIARAZIONI PER ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEGLI

Dettagli

AUTORITA PORTUALE DI MESSINA SISTEMA PORTUALE DI MESSINA E DI MILAZZO Area Affari Legali, Gare e Contratti Servizio Appalti e Gare

AUTORITA PORTUALE DI MESSINA SISTEMA PORTUALE DI MESSINA E DI MILAZZO Area Affari Legali, Gare e Contratti Servizio Appalti e Gare AUTORITA PORTUALE DI MESSINA SISTEMA PORTUALE DI MESSINA E DI MILAZZO Area Affari Legali, Gare e Cntratti Servizi Appalti e Gare Allegat n. 1 Oggett: Servizi tecnici di prgettazine, preliminare, definitiva,

Dettagli

OFFERTA TECNICA col criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa

OFFERTA TECNICA col criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa MODELLO 2 DA INSERIRE NELLA BUSTA TECNICA OFFERTA TECNICA cl criteri dell fferta ecnmicamente più vantaggisa AL COMUNE DI ORIA VIA EPITAFFIO 72024 ORIA (BR) OGGETTO: PROCEDURA PER L INDIVIDUAZIONE DI UN

Dettagli

manifestazione d interesse per la partecipazione alla Fondazione per lo Sport. Il sottoscritto.. nato a.. il... e residente a.

manifestazione d interesse per la partecipazione alla Fondazione per lo Sport. Il sottoscritto.. nato a.. il... e residente a. PARTECIPANTI INDIVIDUALI Al Presidente della Fndazine per l Sprt del Cmune di Reggi Emilia Via F.lli Manfredi n. 12/D 42124 REGGIO EMILIA Oggett: manifestazine d interesse per la partecipazine alla Fndazine

Dettagli

Modello 1 : «DICHIARAZIONE PERSONE FISICHE»

Modello 1 : «DICHIARAZIONE PERSONE FISICHE» Mdell 1 : «DICHIARAZIONE PERSONE FISICHE» Il presente mdell può essere mdificat e/ integrat dal cncrrente al fine di renderl cnfrme a quant richiest al punt B.3-1) dall Avvis Pubblic Timbr intestazine

Dettagli

Prot. 8283/D1 Trapani, 08/09/2017 AVVISO INDAGINE DI MERCATO PER SERVIZI CONNESSI A CONCERTI REALIZZATI FUORI SEDE

Prot. 8283/D1 Trapani, 08/09/2017 AVVISO INDAGINE DI MERCATO PER SERVIZI CONNESSI A CONCERTI REALIZZATI FUORI SEDE Minister dell Istruzine dell Università e della Ricerca Prt. 8283/D1 Trapani, 08/09/2017 - Sit web del Cnservatri di Musica di Trapani - Sit web del Cmune di Trapani - Sit web del Liber Cnsrzi Cmunale

Dettagli

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ISTANZA DI PARTECIPAZIONE Prcedura aperta per l'affidament dei lavri di LAVORI DI ADEGUAMENTO E SISTEMAZIONE DELLA SCUOLA MEDIA STATALE VIRGILIO. Al fine di partecipare alla gara, mediante prcedura aperta,

Dettagli

OFFERTA TECNICA/PIANO DEI COSTI col criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa

OFFERTA TECNICA/PIANO DEI COSTI col criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa OFFERTA TECNICA/PIANO DEI COSTI cl criteri dell fferta ecnmicamente più vantaggisa ALLA CENTRALE UNICA DI COMMITTENZA UNION3 CENTRO DI COSTO COMUNE DI LEVERANO SETTORE SERVIZI SOCIALI VIA MENOTTI, 14 73045-

Dettagli

MODELLO A istanza di ammissione alla procedura aperta e dichiarazione unica allegata.

MODELLO A istanza di ammissione alla procedura aperta e dichiarazione unica allegata. MODELLO A istanza di ammissine alla prcedura aperta e dichiarazine unica allegata. Spett.le Cmune di Vivar Rman Via Mastr Lavini 5 00020 Vivar Rman (RM) Avvertenze: Apprre sulla presente istanza una marca

Dettagli

(SU CARTA INTESTATA DELL OFFERENTE IN COMPETENTE BOLLO)

(SU CARTA INTESTATA DELL OFFERENTE IN COMPETENTE BOLLO) ALLEGATO A) al band di gara (SU CARTA INTESTATA DELL OFFERENTE IN COMPETENTE BOLLO) Marca da bll da 16,00 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO

Dettagli

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO COMUNE DI SAN MARTINO IN STRADA PROVINCIA DI LODI Piazza Unità d Italia, n.5 - c.a.p. 26817 Tel. 0371449820 - Fax 0371475077 C.F. 84507970154 Part. IVA 07336420158 AVVISO PUBBLICO DI SELEZIONE CIG (Cdice

Dettagli

ALLEGATO 1 DESCRIZIONE DEI PRODOTTI E DELLE QUANTITÀ RICHIESTE

ALLEGATO 1 DESCRIZIONE DEI PRODOTTI E DELLE QUANTITÀ RICHIESTE ALLEGATO 1 DESCRIZIONE DEI PRODOTTI E DELLE QUANTITÀ RICHIESTE n. descrizine dei prdtti ggett della frnitura quantità 1 2 3 4 Banner pubblicitari tip rll-up persnalizzat per il Prgett Med Fret Mdele avente

Dettagli

DICHIARA. (se si utilizza il presente modulo, barrare le caselle interessate e completare ove necessario)

DICHIARA. (se si utilizza il presente modulo, barrare le caselle interessate e completare ove necessario) ALLEGATO 1 Spett.le COMUNE DI CUSANO MILANINO Piazza Martiri di Tienanmen 1 20095 Cusan Milanin (Mi) O g g e t t : DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA PROCEDURA APERTA PER

Dettagli

OGGETTO: Appalto per l affidamento del progetto sociale 2010 E STATE A BARI. Importo a base d asta ,00 oltre iva 20%, se dovuta

OGGETTO: Appalto per l affidamento del progetto sociale 2010 E STATE A BARI. Importo a base d asta ,00 oltre iva 20%, se dovuta ALLEGATO sub a) Utilizzare esclusivamente quest mdul Dmanda di partecipazine cn autcertificazini e dichiarazini richieste all fferente ai fini dell ammissine alla gara. Indicare la ragine sciale della

Dettagli

Allegato B al Capitolato d oneri

Allegato B al Capitolato d oneri Allegat B al Capitlat d neri DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI RESA A TERMINI DELL ART. 2 DEL DISCIPLINARE DI GARA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO ASSICURATIVO DI RESPONSABILITA

Dettagli

FONDAZIONE CARNEVALE DI ACIREALE IL PIU BEL CARNEVALE DI SICILIA

FONDAZIONE CARNEVALE DI ACIREALE IL PIU BEL CARNEVALE DI SICILIA FONDAZIONE CARNEVALE DI ACIREALE IL PIU BEL CARNEVALE DI SICILIA REGOLAMENTO PER L ISTITUZIONE E LA GESTIONE DELL ALBO DELLE IMPRESE DI FIDUCIA PER L ESECUZIONE DI LAVORI IN ECONOMIA APPROVATO DAL CONSIGLIO

Dettagli

MODELLO DICHIARAZIONE

MODELLO DICHIARAZIONE MODELLO DICHIARAZIONE Prcedura per l affidament del servizi di Sfalci e ripulitura dei suli e dei margini stradali e del raccrd ferrviari nell agglmerat industriale di Bari- Mdugn e di Mlfetta. 1 MODELLO

Dettagli

OGGETTO: CONCORSO PUBBLICO PER TITOLI PER L ASSEGNAZIONE DI N. 1 AUTORIZZAZIONE PER L ESERCIZIO DEL SERVIZIO DI AUTONOLEGGIO CON CONDUCENTE.

OGGETTO: CONCORSO PUBBLICO PER TITOLI PER L ASSEGNAZIONE DI N. 1 AUTORIZZAZIONE PER L ESERCIZIO DEL SERVIZIO DI AUTONOLEGGIO CON CONDUCENTE. ALLEGATO B SCHEMA DI DOMANDA Al Cmune di Nne Piazza Cavur n 09 10060 Nne (TO) OGGETTO: CONCORSO PUBBLICO PER TITOLI PER L ASSEGNAZIONE DI N. 1 AUTORIZZAZIONE PER L ESERCIZIO DEL SERVIZIO DI AUTONOLEGGIO

Dettagli

PROVINCIA DI LIVORNO

PROVINCIA DI LIVORNO PROVINCIA DI LIVORNO BANDO D ASTA PUBBLICA PER LA CESSIONE DI QUOTE DI SOCIETA PARTECIPATE DALLA PROVINCIA DI LIVORNO DICHIARATE ALIENABILI AI SENSI E PER GLI EFFETTI DELL ART. 3, COMMI 27, 29 L. 244/2007

Dettagli

Spett.le ASP CITTA DI PIACENZA Via Campagna PIACENZA. _I_ sottoscritt (cognome) (nome) c h i e d e

Spett.le ASP CITTA DI PIACENZA Via Campagna PIACENZA. _I_ sottoscritt (cognome) (nome) c h i e d e Allegat A.1) Fac simile di dmanda Spett.le ASP CITTA DI PIACENZA Via Campagna 157 29121 PIACENZA Oggett: dmanda di partecipazine al cncrs pubblic per esami per la cpertura a temp pien e indeterminat di

Dettagli

SEGNALAZIONE CERTIFICATA

SEGNALAZIONE CERTIFICATA AL COMUNE DI PERUGIA U.O. SERVIZI ALLE IMPRESE UFFICIO POLIZIA AMMINISTRATIVA PIAZZA MORLACCHI PERUGIA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA PER PRODUZIONE, IMPORTAZIONE, DISTRIBUZIONE, NOLEGGIO

Dettagli

Comune di San Basilio Via Croce di Ferro San Basilio(CA) - Tel. 070/ Fax 070/

Comune di San Basilio Via Croce di Ferro San Basilio(CA) - Tel. 070/ Fax 070/ Cmune di San Basili Via Crce di Ferr 32-09040 San Basili(CA) - Tel. 070/9805536 Fax 070/9805284 e-mail : ufficitecnic@cmune.sanbasili.ca.it UFFICIO TECNICO AVVISO PUBBLICO PER L'INDAGINE DI MERCATO EX

Dettagli

AUTOCERTIFICAZIONE. Il sottoscritto. Codice Fiscale in qualità di titolare, legale rappresentante, procuratore, altro. con sede legale in Prov.

AUTOCERTIFICAZIONE. Il sottoscritto. Codice Fiscale in qualità di titolare, legale rappresentante, procuratore, altro. con sede legale in Prov. FAC SIMILE ALLEGATO A) DA INSERIRE NEL PLICO 1 Alla CUC Schi Val Legra VIA F.lli Pasini, 33 36015 SCHIO (VI) SERVIZIO DI SUPPORTO TECNICO AMMINISTRATIVO ALLA PROCEDURA DI AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI DISTRIBUZIONE

Dettagli

CENTRALE UNICA DI COMMITTENZA COMUNI ASSOCIATI: Capracotta (Capofila) Sant Angelo del Pesco Castel del Giudice. Prot. nr Data:

CENTRALE UNICA DI COMMITTENZA COMUNI ASSOCIATI: Capracotta (Capofila) Sant Angelo del Pesco Castel del Giudice. Prot. nr Data: COMUNE DI CAPRACOTTA (IS) P.zza Stanisla Falcni 3 86082 CAPRACOTTA tel. 0865/949210 fax 0865/945305 sit: www.capractta.cm email: cmune@capractta.cm P.I. & C.F. 00057170946 CENTRALE UNICA DI COMMITTENZA

Dettagli

Alla Camera di Commercio di Pama via Verdi, Parma. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA (Artt. 46 e 47 del D.P.R.28 dicembre 2000 n 445)

Alla Camera di Commercio di Pama via Verdi, Parma. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA (Artt. 46 e 47 del D.P.R.28 dicembre 2000 n 445) allegat B Alla Camera di Cmmerci di Pama via Verdi, 2 43121 Parma NUMERO CIG: ZF91B72307 OGGETTO: PROCEDURA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI CASSA, EX ART. 36, COMMA 2 LETT.A) DEL D. LGS. 50/2016. DICHIARAZIONE

Dettagli

OGGETTO: Richiesta di autorizzazione all esercizio di attività di consulenza per la circolazione dei mezzi di trasporto ai sensi della Legge 264/91.

OGGETTO: Richiesta di autorizzazione all esercizio di attività di consulenza per la circolazione dei mezzi di trasporto ai sensi della Legge 264/91. Marca da Bll Alla Prvincia di Varese MACROSETTORE VIABILITA E TRASPORTI Servizi Trasprti, Catast Strade Uffici Trasprt Privat Autscule e Officine Piazza Liberta 1 21100 VARESE OGGETTO: Richiesta di autrizzazine

Dettagli

DOMANDA DI ISCRIZIONE ALBO FORNITORI PER SERVIZI E FORNITURE ISTITUITO DAL SETTORE I - AA.GG

DOMANDA DI ISCRIZIONE ALBO FORNITORI PER SERVIZI E FORNITURE ISTITUITO DAL SETTORE I - AA.GG ALL. A Spett.le Settre I Affari Generali Cmune di Capri Piazza Umbert I, 9 80073 Napli DOMANDA DI ISCRIZIONE ALBO FORNITORI PER SERVIZI E FORNITURE ISTITUITO DAL SETTORE I - AA.GG (dichiarazine sstitutiva

Dettagli

DIREZIONE REGIONALE CALABRIA AVVISO PER LA COSTITUZIONE DELL ALBO REGIONALE DEI FORNITORI DI LAVORI, MANUTENZIONI, BENI E SERVIZI.

DIREZIONE REGIONALE CALABRIA AVVISO PER LA COSTITUZIONE DELL ALBO REGIONALE DEI FORNITORI DI LAVORI, MANUTENZIONI, BENI E SERVIZI. DIREZIONE REGIONALE CALABRIA AVVISO PER LA COSTITUZIONE DELL ALBO REGIONALE DEI FORNITORI DI LAVORI, MANUTENZIONI, BENI E SERVIZI. La Direzine Reginale Inail per la Calabria, cn sede in Catanzar Via V.

Dettagli

Comune di Castiglione d Orcia (Provincia di Siena)

Comune di Castiglione d Orcia (Provincia di Siena) Cmune di Castigline d Orcia (Prvincia di Siena) AREA AMMINISTRATIVA AVVISO ESPLORATIVO PER L INDIVIDUAZIONE DELLE IMPRESE INTERESSATE ALLA PROCEDURA NEGOZIATA SENZA PREVIA PUBBLICAZIONE DI BANDO PER L

Dettagli

S ERVIZIO DI GESTIONE DEL CENTRO CULTURALE MULTIMEDIALE FILO DI MEMORIA ANNO 2012

S ERVIZIO DI GESTIONE DEL CENTRO CULTURALE MULTIMEDIALE FILO DI MEMORIA ANNO 2012 Dichiarazine cumulativa Assenza di cause di esclusine e reuisiti di partecipazine QUALIFICAZIONE (in cas di raggruppame nt temprane : un mdell pe r ciascun cmpne nte ) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E ZIONE

Dettagli

COMUNE DI MILIS PROVINCIA DI ORISTANO

COMUNE DI MILIS PROVINCIA DI ORISTANO COMUNE DI MILIS PROVINCIA DI ORISTANO Piazza Marcni, 4-09070 M I L I S 078351665 51666 - Fax 078351680 - E-mail: prtcll.milis@pec.cmunas.it Prt. n. 3150 Milis, 17/07/2013 BANDO PUBBLICO PROCEDURA APERTA

Dettagli

Oggetto: dichiarazione di non necessità di esecuzione di un Piano di Investigazione Ambientale. Il/la sottoscritto/a.

Oggetto: dichiarazione di non necessità di esecuzione di un Piano di Investigazione Ambientale. Il/la sottoscritto/a. Spett.le Cmune di Sest Firentin Servizi Ambiente Piazza Vittri Venet, 1 50019 Sest Firentin (FI) Oggett: dichiarazine di nn necessità di esecuzine di un Pian di Investigazine Ambientale. PARTE 1 PROPRIETARIO

Dettagli

Modello: SCIA DISINFEZIONE DERATTIZZAZIONE E SANIFICAZIONE L. 82/1994. (Legge 25.1.1994, n.82 D.M. 7.7.1997, N.274 - D.L. 31.01.2007,n.7 art. 10 c.

Modello: SCIA DISINFEZIONE DERATTIZZAZIONE E SANIFICAZIONE L. 82/1994. (Legge 25.1.1994, n.82 D.M. 7.7.1997, N.274 - D.L. 31.01.2007,n.7 art. 10 c. REGIONE MARCHE ATTIVITA DI DISINFESTAZIONE, DERATTIZZAZIONE E SANIFICAZIONE (Legge 25.1.1994, n.82 D.M. 7.7.1997, N.274 - D.L. 31.01.2007,n.7 art. 10 c. 3) SCIA L. 82/94 Segnalazine certificata di inizi

Dettagli

a loro volta idoneamente sigillate e controfirmate sui lembi di chiusura, recanti l intestazione del mittente e il numero di repertorio.

a loro volta idoneamente sigillate e controfirmate sui lembi di chiusura, recanti l intestazione del mittente e il numero di repertorio. Rep. n. 109/2010 - prcedura aperta per la prgettazine definitiva, esecutiva e l esecuzine delle pere di risanament cnservativ per la realizzazine di n. 92 allggi nel Cmune di Milan, q.re Stadera, via Barrili

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA PER L AMMISSIONE ALLA GARA CONSAPEVOLE

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA PER L AMMISSIONE ALLA GARA CONSAPEVOLE Allegat A) Spett.le Azienda pubblica di servizi alla persna Casa degli perai vecchi e inabili al lavr Matte Brunetti - Direzine Generale Via Nazinale n 06 P A L U Z Z A (UD) Oggett: PROCEDURA APERTA PER

Dettagli

Domanda di iscrizione all elenco dei Mediatori dell Organismo ACCORDIAMOCI S.r.l.

Domanda di iscrizione all elenco dei Mediatori dell Organismo ACCORDIAMOCI S.r.l. Dmanda di iscrizine all elenc dei Mediatri dell Organism ACCORDIAMOCI S.r.l. ACCORDIAMOCI S.r.l. Via del Rndne, 1 40122 Blgna Tel. 051.0871308 Fax 051.0870374 E mail: inf@accrdiamci.cm Dati Mediatre Il

Dettagli

Sezione Quarta ORDINANZA

Sezione Quarta ORDINANZA art. 21 Errre. Nn si pssn creare ggetti dalla mdifica di cdici di camp. REPUBBLICA ITALIANA IN NOME DEL POPOLO ITALIANO Il Cnsigli di Stat in sede giurisdizinale Sezine Quarta Registr Ordinanze: 95/2008

Dettagli

C.Fisc P.IVA CONFERISCE

C.Fisc P.IVA CONFERISCE Spett.le CreditAgri Italia s.c.p.a - Cnfidi Via XXIV Maggi, 43 00184 - ROMA Il sttscritt Cgnme Nme Data di nascita / / Lug di nascita (Prv. ) Cittadinanza italiana vver Cdice Fiscale Residenza: Cmune di

Dettagli

DOMANDA TIPOLOGIA RICHIEDENTE: IMPRESA GIA COSTITUITA

DOMANDA TIPOLOGIA RICHIEDENTE: IMPRESA GIA COSTITUITA MARCA DA BOLLO DA 16,00 EURO DOMANDA ALLEGATO B DOMANDA per la partecipazine all Avvis Pubblic Fnd Reginale per il Micrcredit e la Micrfinanza Sezine Speciale FSE TIPOLOGIA RICHIEDENTE: IMPRESA GIA COSTITUITA

Dettagli

REGIONE SICILIANA ASSESSORATO AGRICOLTURA E FORESTE DIPARTIMENTO INTERVENTI STRUTTURALI BANDO DI GARA

REGIONE SICILIANA ASSESSORATO AGRICOLTURA E FORESTE DIPARTIMENTO INTERVENTI STRUTTURALI BANDO DI GARA REGIONE SICILIANA ASSESSORATO AGRICOLTURA E FORESTE DIPARTIMENTO INTERVENTI STRUTTURALI BANDO DI GARA AMMINISTRAZIONE AGGIUDICATRICE: Regine Siciliana Assessrat Agricltura e Freste - Dipartiment Interventi

Dettagli

CITTA' DI NARDO' Provincia di Lecce. PSR Puglia 2007-2013 - Misura 125 Azione 3 ASTA PUBBLICA PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI

CITTA' DI NARDO' Provincia di Lecce. PSR Puglia 2007-2013 - Misura 125 Azione 3 ASTA PUBBLICA PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI CITTA' DI NARDO' Prvincia di Lecce PSR Puglia 2007-2013 - Misura 125 Azine 3 ASTA PUBBLICA PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI Ammdernament di strade rurali del Cmune di Nardò di cllegament cn le arterie di cmunicazine

Dettagli

Allegato A. MODULO DOMANDA di AMMISSIONE (in carta semplice)

Allegato A. MODULO DOMANDA di AMMISSIONE (in carta semplice) Allegat A MODULO DOMANDA di AMMISSIONE (in carta semplice) Al DIRETTORE GENERALE Azienda U.L.SS. n. 4 Via Rasa n. 9 36016 T H I E N E Il sttscritt, chiede di essere ammess al Cncrs Pubblic, per titli ed

Dettagli

DOMANDA DI AMMISSIONE AI FINANZIAMENTI A CARICO DEL FONDO REGIONALE PER L OCCUPAZIONE DEI DISABILI (L. 68/99 Art. 14)

DOMANDA DI AMMISSIONE AI FINANZIAMENTI A CARICO DEL FONDO REGIONALE PER L OCCUPAZIONE DEI DISABILI (L. 68/99 Art. 14) Marca da bll da 16,00 ALLEGATO 1 ) DOMANDA DI AMMISSIONE AI FINANZIAMENTI A CARICO DEL FONDO REGIONALE PER L OCCUPAZIONE DEI DISABILI (L. 68/99 Art. 14) INCENTIVI ALL OCCUPAZIONE ANNI 2015 2016 2017 Alla

Dettagli

AVVISO DI SELEZIONE PER TITOLI ED ESAMI PER LA COPERTURA DI UN POSTO DI FARMACISTA COLLABORATORE A TEMPO DETERMINATO E PARZIALE LIVELLO 1

AVVISO DI SELEZIONE PER TITOLI ED ESAMI PER LA COPERTURA DI UN POSTO DI FARMACISTA COLLABORATORE A TEMPO DETERMINATO E PARZIALE LIVELLO 1 FARMACIA COMUNALE LONIGO SRL Via Castelgiuncli, 5 36045 Lnig (Vi) P.IVA 03321760245 AVVISO DI SELEZIONE PER TITOLI ED ESAMI PER LA COPERTURA DI UN POSTO DI FARMACISTA COLLABORATORE A TEMPO DETERMINATO

Dettagli

MODULO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA IL SOTTOSCRITTO... NATO A...IL... RESIDENTE NEL COMUNE DI... VIA/PIAZZA... PROVINCIA...(...)..CAP...

MODULO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA IL SOTTOSCRITTO... NATO A...IL... RESIDENTE NEL COMUNE DI... VIA/PIAZZA... PROVINCIA...(...)..CAP... ALLEGATO C MODULO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA PROCEDURA DI EVIDENZA PUBBLICA AVVISO ESPLORATIVO/INVITO PER LA RICERCA DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE FINALIZZATO ALL ACQUISTO DI UNA QUOTA SOCIETARIA DEL 45%

Dettagli

AVVISO PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DI AMMISSIONE NELL ELENCO

AVVISO PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DI AMMISSIONE NELL ELENCO AVVISO PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DI AMMISSIONE NELL ELENCO ELENCO DEI FORMATORI PER LA SALUTE E SICUREZZA SUL LAVORO PER I CORSI RIVOLTI AGLI ENTI LOCALI AGENZIA PER LO SVILUPPO EMPOLESE VALDELSA

Dettagli

(PROVINCIA DI PORDENONE) Piazza Italia, MANIAGO PROGETTO PISUS "MANIAGO 2015, FRA TRADIZIONE E INNOVAZIONE"

(PROVINCIA DI PORDENONE)  Piazza Italia, MANIAGO PROGETTO PISUS MANIAGO 2015, FRA TRADIZIONE E INNOVAZIONE Indicare il numer della marca da bll da 16,00 eur. * (PROVINCIA DI PORDENONE) Piazza Italia, 18 33085 MANIAGO www.maniag.it L riginale della marca deve essere cnservat dal richiedente PROGETTO PISUS "MANIAGO

Dettagli

ALLEGATO 8 COSTITUZIONE CAUZIONE PROVVISORIA Ai sensi dell art. 93 del D.Lgs. 50/2016

ALLEGATO 8 COSTITUZIONE CAUZIONE PROVVISORIA Ai sensi dell art. 93 del D.Lgs. 50/2016 ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE: IL RIQUADRO É DA BARRARE/SEGNARE ( ) CON RIFERIMENTO ALLA CIRCOSTANZA CHE SUSSISTE. IL PRESENTE MODELLO DEVE ESSERE COMPILATO E SOTTOSCRITTO DAL LEGALE RAPPRESENTANTE O

Dettagli

REQUISITI RICHIESTI ASPETTI ECONOMICI STAGIONE INVERNALE 2015/2016

REQUISITI RICHIESTI ASPETTI ECONOMICI STAGIONE INVERNALE 2015/2016 BANDO PER L ASSEGNAZIONE DI CONTRIBUTI PER L INCENTIVAZIONE ED IL SOSTEGNO DELLA PRATICA SPORTIVA DELLO SCI ALPINO E DELLO SNOWBOARD E DELLO SCI DI FONDO (NORDICO) STAGIONE INVERNALE 2015/2016 In esecuzine

Dettagli

Impresa Funebre - Segnalazione Certificata di Inizio Attività per ADEGUAMENTO ATTIVITA ai sensi dell art. 2 comma 4 del D.P.G.R. 8 agosto 2012 n.

Impresa Funebre - Segnalazione Certificata di Inizio Attività per ADEGUAMENTO ATTIVITA ai sensi dell art. 2 comma 4 del D.P.G.R. 8 agosto 2012 n. All Sprtell Unic attività Prduttive Della Cmunità Mntana Valli del Mnvis Per il Cmune di Impresa Funebre - Segnalazine Certificata di Inizi Attività per ADEGUAMENTO ATTIVITA ai sensi dell art. 2 cmma 4

Dettagli

Allegato G Dichiarazione aiuti De Minimis. Avviso Pubblico START AND GO. Asse III Competitività Azione 3A PACCHETTO AGEVOLATIVO CREOPPORTUNITÀ

Allegato G Dichiarazione aiuti De Minimis. Avviso Pubblico START AND GO. Asse III Competitività Azione 3A PACCHETTO AGEVOLATIVO CREOPPORTUNITÀ Asse III Cmpetitività Azine 3A.3.5.1 PACCHETTO AGEVOLATIVO CREOPPORTUNITÀ Avvis Pubblic Allegat G Dichiarazine aiuti De Minimis Regine Basilicata Dipartiment Plitiche di Svilupp, Lavr, Frmazine e Ricerca

Dettagli

DIREZIONE DIDATTICA LORENZINI Viale Cappiello n.23 Tel. 0823/443641 fax 0823/215996 Distretto Scolastico n. 12 Cod. Fisc.

DIREZIONE DIDATTICA LORENZINI Viale Cappiello n.23 Tel. 0823/443641 fax 0823/215996 Distretto Scolastico n. 12 Cod. Fisc. DIREZIONE DIDATTICA LORENZINI Viale Cappiell n.23 Tel. 0823/443641 fax 0823/215996 Distrett Sclastic n. 12 Cd. Fisc. 93082920617 e- mail: ceee100002@ istruzine. it/ 81100 C A S E R T A Stazine appaltante:

Dettagli

REGIONE EMILIA-ROMAGNA Atti amministrativi

REGIONE EMILIA-ROMAGNA Atti amministrativi REGIONE EMILIA-ROMAGNA Atti amministrativi ASSEMBLEA LEGISLATIVA Att del Dirigente: DETERMINAZIONE n 680 del 25/10/2016 Prpsta: DAL/2016/695 del 21/10/2016 Struttura prpnente: Oggett: Autrità emanante:

Dettagli

Servizio Bilancio, Patrimonio e Acquisti P.O. Centrale di Committenza ed Economato ********* DETERMINAZIONE

Servizio Bilancio, Patrimonio e Acquisti P.O. Centrale di Committenza ed Economato ********* DETERMINAZIONE PROVINCIA DI PIACENZA Servizi Bilanci, Patrimni e Acquisti P.O. Centrale di Cmmittenza ed Ecnmat ********* DETERMINAZIONE Prpsta n. SRRISACQ 679/2017 Determ. n. 541 del 14/06/2017 Oggett: AFFIDAMENTO,

Dettagli

Al Comune di Sala Consilina Area tecnica Via Mezzacapo, Sala Consilina (SA)

Al Comune di Sala Consilina Area tecnica Via Mezzacapo, Sala Consilina (SA) Allegat A 1 DOMANDA DICHIARAZIONE PER L'ISCRIZIONE NELL'ELENCO DI OPERATORI ECONOMICI PER L'AFFIDAMENTO DI LAVORI MEDIANTE PROCEDURA NEGOZIATA OVVERO IN ECONOMIA. PER CLASSE DI IMPORTO 1 PARI O INFERIORI

Dettagli